ナサコートAQ 鼻スプレー

ナサコートAQ 鼻スプレーは、有効成分トリアムシノロンを含むステロイド点鼻薬で、アレルギー性鼻炎や花粉症による鼻づまりの改善に使用されます。

使用前に軽く鼻をかみ、ノズルを鼻孔に入れて片方の鼻を押さえながら噴霧します。

息を軽く吸い込みながら噴射することで、薬剤が鼻粘膜に均一に広がります。継続使用により効果が発現するため、毎日決まった時間に使用することが重要です。

主な副作用として、鼻の乾燥感、刺激感、軽度の鼻出血などが報告されています。

まれに長期使用により粘膜の菲薄化や感染症のリスクが高まることがあります。異常を感じた場合は使用を中止し、医師へ相談してください。

ナサコートAQ 鼻スプレーは、トリアムシノロン アセトニドを主成分とするステロイド点鼻薬で、主に慢性副鼻腔炎やアレルギー性鼻炎、花粉症の治療に用いられます。

局所作用型であるため、全身性副作用を抑えながら高い抗炎症効果を発揮するのが特徴です。

トリアムシノロンは炎症の原因となるサイトカインやヒスタミンの放出を抑制し、鼻粘膜の腫れや分泌を改善します。

また、即効性よりも継続使用による安定した効果が期待される薬剤です。

市販でも入手可能な場合がありますが、長期使用や症状が強い場合は医師の管理下での使用が推奨されます。

＊添付文書をよく読み、医師に指示された服用方法に従ってください。
＊用量は病状等により異なりますので以下は目安としてお読みください。

【用法】
最初はナサコートAQ鼻スプレーと全身性ステロイド剤を併用し、全身性ステロイド剤の用量を徐々に減量して下さい。
継続的な監督が不可能な場合は、全身性ステロイド剤の減量はよりゆっくりと、10日毎にプレドニゾン2.5mg相応の減量を行う必要があります。
離脱症状が表れた場合は、減量前の全身性ステロイド剤用量に1週間戻し、再び減量を行って下さい。

【使用上の注意】
ナサコートAQ鼻スプレーは、4～12歳の子供には　医師の処方があった場合のみ使用されます。
4歳未満の子供への使用は推奨されません。
過去に全身性ステロイド剤を長期使用していた患者がナサコートAQ鼻スプレーに移行する際は注意が必要です。

【推奨用量および用量調節】
成人
副作用リスクを下げるため、効果のある最も少ない用量まで減量することが推奨されます。
そのため、薬の最大の効果が見られ、症状が抑制されたら、用量を110mcg（1日1回、各鼻孔に1噴射）することで、最初は1日220mcgの使用で抑制されていた患者のアレルギー性鼻炎の症状抑制を効果的に維持できることが示されています。

4～12歳の子供
ナサコートAQ鼻スプレーは、4～12歳の子供には　医師の処方があった場合のみ使用されます。
推奨初回投与量は1日110mcg（1日1回、各鼻孔に1噴射）です。
十分な症状抑制効果が見られない場合、1日220mcgの使用で効果が見られることがあります。
この場合、症状が抑制され次第1日1回110mcgの使用で維持を行って下さい。

【投与方法】
コルチステロイド剤は充血除去剤とは異なり、治療効果が即座には表れません。
ナサコートAQ鼻スプレーの効果は定期使用により表れるため、患者は鼻スプレーを定期的に使用し、また必要の無い限りは他の充血除去作用のある鼻スプレーと併用してはいけません。
過剰な鼻粘液分泌もしくは鼻粘膜浮腫があると、薬剤が作用部位に達しない場合があります。
この場合、ナサコートAQ鼻スプレー使用前の2～3日間、鼻血管収縮薬を使用することが推奨されます。
ナサコートAQ鼻スプレーを使用する際は、まず鼻をかみ、スプレーノズルを鼻孔に入れ、もう片方の鼻孔を閉じ、口を閉じたまま鼻から息を吸いこみながらスプレーを噴射させて下さい。

4～12歳の子供
通常、使用開始後数日で症状の改善が見られます。
しかし、場合によっては改善まで2週間程度かかることがあります。
ナサコートAQ鼻スプレーは、症状の有意な改善が見られない場合、3週間を超えて使用してはいけません。

本剤の成分に対する過敏症の既往がある場合は使用しないでください。

他の薬剤を使用中の場合は、事前に医師へ相談が必要です。長期間の自己判断による使用は避けてください。症状が改善しない場合や悪化する場合は医療機関を受診してください。

以下に該当する場合は使用できません。
・トリアムシノロンまたは本剤成分に対する過敏症の既往がある場合
・未治療の感染症がある場合
・鼻腔内に重度の損傷や潰瘍がある場合

以下に該当する場合は、慎重に投与する必要があります。
・結核や慢性感染症の既往がある場合
・緑内障や白内障のある場合
・鼻の手術後や外傷後である
・免疫抑制状態にある場合

免疫抑制剤や他のステロイド薬との併用により、副作用が増強される可能性があります。

特にシクロスポリンやタクロリムスなどの薬剤を使用している場合は注意が必要です。併用薬については医師へ必ず申告してください。

妊娠中または授乳中の使用については、安全性が完全には確立されていないため、医師の判断のもとで慎重に使用してください。

必要最小限の使用にとどめることが推奨されます。

直射日光や高温多湿を避け、室温で保管してください。

開封後はなるべく早めに使用し、小児の手の届かない場所に保管してください。

ノズル部分は清潔に保つようにしてください。

【参照文献】
以下のウェブサイトを参照させていただきました。引用元の皆様に心より御礼申し上げます。
福岡県薬剤師会
KEGG