CGRP薬の発売前に研究者が治療パターンを調査

欧州の研究者は、カルシトニン遺伝子関連ペプチド（CGRP）阻害剤との将来的な比較を可能にするために、最近、トリプタンやその他の予防薬の使用パターンを分析し説明しました。

著者は、片頭痛予防のためのガイドラインが米国、カナダ、およびヨーロッパに存在することを考えると、片頭痛の予防薬が十分に活用されていない可能性があるということが発見され驚いたと述べました。

集団ベースの後ろ向きコホート研究には、2015年に少なくとも1つトリプタンを処方されていたスイスの医療保険データベースでの登録者が含まれて　いました。

治療パターンは、次の4四半期に分けて、トリプタンと予防薬の使用（トリプタンのインデックス処方後）を翌年内に評価することで定義されました。

2015年に10,090人の患者がトリプタンを使用しました。これは、総研究人口749,092人の1.3％です。

患者のほとんどはトリプタンのみを使用し（82.6％）、12.9％はトリプタンと予防薬の間で治療を変更し、4.5％は1年以内に両方を併用しました。

患者の半数以上、ほぼ54％が前年にトリプタンを使用していましたが（トリプタン使用の実例、n = 4,653）その一方で、患者の85.0％は、前年に　　　　　シベリウム、トピラマート、プロプラノロール、メトプロロールなどの予防薬処方がありませんでした。

12か月の追跡期間内に、トリプタンを使用している患者の17.4％が予防的治療薬も処方されました。

トリプタンを使用している患者の約56％は、また、急性薬物療法を使用していました。

第1四半期に1つ以上の予防薬が処方されたトリプタンを使用している患者のうち、48.6％がベータ遮断薬を使用し、40.7％がベータ遮断薬以外の　　　予防薬（トピラマートなど）を使用し、10.7％が両方を使用しました。

第1四半期にベータ遮断薬と他の予防薬の両方を投与されたほとんどの患者は、4四半期すべてにわたってこの薬剤の組み合わせを継続的に　　　　使用しました。

また、第1四半期の治療開始時に「トリプタンおよびベータ遮断薬（のみ）」または「トリプタンおよびその他の予防薬（例、トピラマート）」を使用した　　　ほとんどの患者は、他のすべての四半期にわたってこの治療の継続がなかったことが示されました。

予防薬は、症例の25％で第1四半期の治療開始時にのみ処方されました。

この発見は、片頭痛予防薬の順守率が低いことを示しており、これは他の研究と一致しています。

著者らは、この研究は片頭痛治療に新薬クラスを導入する前の治療パターンに関する包括的なデータを提供すると述べました。

トリプタン使用者の大多数は予防的薬物療法を受けていませんでした。

ただし、小規模であるものの関連性のあるグループはベータ遮断薬、およびその他の予防薬を全ての四半期に同時に使用していました。

この発見は最適化された片頭痛治療が潜在的に必要である集団、すなわち、新規のCGRP標的薬が潜在的に標的となるグループの人口を特定するものです。

【以下のウェブサイトより引用】

AJMC Managed Markets Network