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JapanRx / うつ病治療にはある程度の時間を要する

うつ病治療にはある程度の時間を要する

うつ病は世界中で何百万もの人々に影響を及ぼしています。
うつ病なるとひどく無力になり、健康や幸福感、職場や学校でのパフォーマンスに影響を与えます。
他の精神疾患と同様に、うつ病は社会生活に大きな影響を与える可能性があります。
事実、精神病患者の2人に1人は友人や社会的支援を失い、自身の疾患が家族との関係に影響を及ぼしていると述べています。

若者のうつ症状発症リスクを高める可能性がある要因には、以下のようなものがあります。
  • 両親との衝突
  • 離婚
  • 家庭崩壊
  • 孤児
  • 父親が無色である、または親が慢性疾患である
  • 虐待
  • 感情的なサポートの欠如
  • 家庭内暴力
  • アルコールの乱用
  • 薬物乱用
  • 見た目のコンプレックス

会社を休む必要がでたり、仕事の生産性が低下することを考えると、うつ病が経済に大きな影響を与えることは驚くべきことではありません。
うつ病の結果として、毎年数十億ドルの損失があると推定されています。
偏見を恐れて自身の診断開示を躊躇することで未診断のままでいる人も多いため、正確な患者数を確かめることは困難です。

さらに、世界保健機関(WHO)によると、世界のうつ病患者の半数以上は、治療を受けたことが無いと言います。


- うつ病の治療
長い間、抗うつ薬の安全性や効果に関する議論や懸念がありました。
この理由のひとつとして、脳機能の変化をもたらすのには時間がかかる可能性があるため、抗うつ剤の完全な効果が明らかになるには数週間の治療期間を要することが挙げられます。
一方で、副作用は治療効果出るよりもずっと前、数日以内に現れることがあります。


- 研究
しかし、ランセット医学雑誌にて発表された新しい研究調査では、十分に時間をとれば抗うつ薬は作用し、効果が副作用を上回ることができるという説得力のあるデータが示されました。
これまでに発表された、または未発表のデータの中で最も包括的な研究のひとつでは、
研究者らは、約8週間の治療を受けた116,477人の成人うつ病患者を対象とし、21種類の抗うつ薬に関する522件の試験を実施しました。
彼らは、有効性を50%以上の症状減少と定義し、症状の完全な解消の尺度である寛解にも注目しました。
薬が長期間使用された際の忍容性の指標として、治療の中断や患者の薬に対する許容性が比較されました。
調査された抗うつ剤は長期間使用された際全て偽薬よりも効果的でしたが、他の薬と比較して効果や忍容性が高く、患者に受け入れられやすい薬もありました。
その薬の1つが「アゴメラチン」でした。
アゴメラチンは最も効果的な薬の1つであり、かつ非常に低い副作用リスクと関連していたため、際立っていました。
治療中断の点では、アゴメラチンは偽薬よりも忍容性に優れていた、たった2種類の抗うつ薬のうちの1つでした。

アゴメラチンは珍しい抗うつ薬です。
なぜなら、脳内の典型的な化学経路(セロトニンやドーパミンなど)への影響に加えて、数ある抗うつ薬の中で唯一、正常な睡眠と関連するホルモンであるメラトニンと同じ脳内領域に影響することで作用する薬であるためです。
しかし、その他の主要な抗うつ薬とは異なり、直接的にセロトニンを増やす作用はありません。
この作用メカニズムは、うつ症状治療に効果があり、副作用または禁断症状を引き起こす傾向が低いだけでなく、不安や睡眠の質を改善する傾向にあります。
多くのうつ病患者に、睡眠による悪影響を受けています。
対照的に、アゴメラチンは鎮静作用を引き起こす可能性が低く、他の多くの抗うつ薬とは異なり、性障害や体重増加とは関連がありません。


- まとめ
大規模かつ良く設計された包括的な抗うつ薬の調査により、医師や地元の診療所を受診した際は、うつ病に効果的な治療薬が利用できるという心強い励ましと安心感が生まれました。
ただし、適切に投薬を開始した後は、効果がでるまで服用を継続する必要があることを覚えておきましょう。

出典:2018年6月26日更新『Depression Study: Treatments Need Time To Work』longevity(2019年4月11日に利用)
https://www.longevitylive.com/anti-aging-beauty/anti-aging-health-studies/depression-study-treatment...