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JapanRx / 妊娠の安全性向上を目指す「HearHer」プログラム

妊娠の安全性向上を目指す「HearHer」プログラム

妊娠と出産は、自然に起こることですよね?
しかし、妊娠関連の合併症も同様です。
妊娠や出産は必ずしもうまくいくとは限らず、最も素晴らしい経験をするはずであった時期に、女性が亡くなってしまうこともあります。

一部の国では、妊産婦ケアを改善することで合併症が減少していますが、それでも毎日、世界中で何百人もの女性が亡くなっています。
ほとんどの妊産婦死亡は開発途上国で発生していますが、米国など一部の先進国では、その数が増加しています。
米国では、毎年約700人の女性が妊娠関連の合併症で亡くなっています。
専門家によると、これらの死の3分の2は予防可能であるといいます。
米国疾病対策予防センター(HearHer)が立ち上げた新しいプログラムは、これらの死を減らすことを目的としています。


<最も一般的な妊娠関連の合併症>

一部の女性は、妊娠する前から患っていた健康障害が原因で、合併症を発症します。
たとえば、妊娠前に高血圧または糖尿病があった女性は、産科医と専門医が注意深く監視して、安全を確保する必要があります。
しかし、妊娠中に新たな問題を発症する女性もいます。

世界保健機関によると、以下の一般的な合併症が、妊産婦死亡のほぼ75%を占めているといいます。

  • 出血
  • 感染
  • 子癇前症および子癇(重度の高血圧)
  • 出産自体による合併症

マーチ・オブ・ダイムズは、米国における妊産婦死亡の主な原因は、心臓病と脳卒中であると述べています。
これらの疾患により死亡する割合は、黒人やアメリカンインディアン、アラスカ先住民の女性の方が、白人女性よりも最大3倍高くなっています。
HearHerキャンペーンが開始された際、CDCのディレクターであるロバート・R・レッドフィールド医師は、プレスリリースで次のように述べています。
「妊娠や出産によって母親が危険にさらされるべきではありません。ですが、女性が合併症により死亡するケースがあまりにも多くいのが現状です。この大規模なキャンペーンは、あまりにも馴染みのある、予防可能な妊産婦の死亡パターンを変え、女性の周囲の人々に気づきを与え、重要な時期に女性の健康をサポートするよう促すことを目的としています。」

HearHerのWebサイトは一般に公開されていますので、妊婦や配偶者は、妊産婦の健康についてさらに学ぶために、訪問してみてはどうでしょうか。
このキャンペーンの目的は次のとおりです。

•合併症の警告兆候を認識できるよう女性に周知する
•女性が懸念事項を医療提供者に安心して話せるようにする
•女性の配偶者または支援者に、彼女に起こり得る問題について話すよう奨励する
•女性やその支援者、および医療提供者に、このような内容に関する会話を行うためのツールを提供する


<妊娠中に注意すべき兆候>

妊娠中の女性には、成長する赤ん坊を支え、出産の準備をするために、多くの身体的変化が起こります。
どの変化が正常で、どの変化が合併症の兆候であるかを見分けるのは、困難である場合があります。
妊娠中の女性で、以下に記載される兆候または症状が発生した場合は、すぐに医療提供者に連絡するか、最寄りの緊急治療室を受診してください。

  • 特に視力の変化やめまいを伴う重度の頭痛がなくならない、または悪化する。人生で最悪の頭痛と表現する女性もいます。
  • 失神が起こる。気を失ってはいないもののめまいがある場合も、医師に相談すべきです。
  • 光の斑点や閃光が見える、部分的に目が見えない、目がぼやける、複視が起こるなどの視覚の変化がある。
  • 華氏100.4度、または摂氏38度以上の発熱がある。
  • 手や顔の腫れ。妊娠中にむくみがおこるのは正常である可能性もありますが、むくみのせいで指を曲げられない、もしくは瞼や唇が腫れるほどに顔のむくみがある場合は、直ちに緊急医療を受けてください。


<まとめ>

妊娠には一般的に不快感が伴う他、ほとんどのケースでは問題は起こりません。
しかし、これはすべての女性に当てはまるわけではありません。
妊娠中の女性は、医師または助産師と、起こり得る問題について率直に話し合いを行う必要があります。
以前健康障害があった場合は、それについて話しましょう。
妊娠中や妊娠後に母親に現れる可能性のある、緊急警告サインについて確認しましょう。
何に気を付けるべきで、何が危険なのでしょうか?
自分の体のことは自分が一番よくわかるため、何かおかしいと感じたら、満足のいく回答が得られるまで声を上げてください。

出典 2020年8月14日更新 Medical Daily『’HearHer’ Program Aims to Make Pregnancy Safer』 (2020年8月17日に利用)
https://www.medicaldaily.com/make-masks-eye-care-455367