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JapanRx / 研究報告:アジスロマイシンは、他の抗生物質よりも気管支拡張症の悪化予防に優れている

研究報告:アジスロマイシンは、他の抗生物質よりも気管支拡張症の悪化予防に優れている

気管支拡張症の悪化を予防する上での異なる抗生物質の効果を比較した後ろ向き研究では、エリスロマイシンおよびロキシスロマイシンなどの同じクラスの他の抗生物質と比較して、アジスロマイシンの優れた有効性が実証されました。  
中国の研究、 『アジスロマイシン、または、エリスロマイシン?成人における非嚢胞性線維症気管支拡張症のマクロライド:体系的なレビューと調整された間接的な治療の比較』は、慢性呼吸器疾患誌『the Chronic Respiratory Disease』に掲載されました。  
2000年から2007年の間に、米国における気管支拡張症の罹患率は10万人あたり1,106例であり、年率8.74%の増加傾向にあります。 
抗生物質を含む病気を管理するために、いくつかの治療法が定められていますが、これらは、症状の悪化を予防し、肺の細菌の数を減らすために使用されます。  

これはマクロライドの場合であり、抗菌薬だけでなく免疫調節作用も有する抗生物質の種類です。
アジスロマイシン、エリスロマイシンおよびロキシスロマイシンは、マクロライド群に属し、いくつかの商品名で販売されています。  
マクロライドは守備範囲が広いため、医師は疑問を提起します。
「どのタイプのマクロライド系抗生物質が気管支拡張症の悪化を予防する上でより効果的で安全なのでしょうか?」 

この回答を見つけるために、中国貴陽の中陽医科大学の研究チームは、2017年5月までに非嚢胞性線維症気管支拡張症の患者におけるマクロライドの使用を報告した臨床試験を研究し安全性と有効性の面での結果を比較しました。  
チームは、457人の被験者を含む7つの研究から集められたデータを分析しました。
研究者らは、一般的に、マクロライドは気管支拡張症の悪化の割合および数を、それぞれ、患者1人当たりの悪化回数および1年あたりの悪化回数として測定しました。  
より詳細な分析により、アジスロマイシンおよびエリスロマイシンはロキシスロマイシンではなく、疾患の悪化の数を有意に減少させることが明らかになりました。
アジスロマイシンは、エリスロマイシンよりも著しく悪化率の低下を誘導し、悪化を予防する上での薬剤の優れた有効性を実証するので、実際にはより効果的でした。
下痢、吐き気、および他の胃腸の反応は、マクロライドの一般的な副作用として知られています。
アジスロマイシンは、下痢や異常な疼痛リスクを、プラセボ治療および他のマクロライドと比較して増加させました。  

全体的に、この研究ではアジスロマイシンの気管支拡張症の悪化を軽減する優れた能力を示し、最終的に医師がどの抗生物質を処方するかを決定するのを助けることができるとしています。   「このメタ分析は、マクロライドによる長期治療が非嚢胞性線維症(CF)悪化の発生率を有意に低下させることを示唆しています。」
「間接的治療の比較によりアジスロマイシンはロキシスロマイシンとエリスロマイシンよりCFの悪化を防ぎます。」と研究者らは語りました。  

【以下のウェブサイトより引用】
https://bronchiectasisnewstoday.com/2018/09/13/azithromycin-better-preventing-bronchiectasis-exacerb...