テベテン (エプロサルタン)

テベテン（有効成分：メシル酸エプロサルタン）は、高血圧症の治療に用いられる降圧薬です。 降圧が十分得られた場合でも、薬の減量や中止は必ず医師の指示のもとで行ってください。自己判断で増減・中止するのは危険です。 血圧管理のために、家庭血圧（朝晩）と診察時血圧を記録し、医師と相談しながら治療を調整することが重要です。
また、本剤は血液中のカリウム濃度を上昇させる可能性があります。治療中は、カリウムサプリメントや、バナナ・ブロッコリー・ほうれん草などカリウムを多く含む食品の過剰摂取を避けてください。

めまい、ふらつき、疲労感、背部痛、鼻づまりや咽頭痛などの上気道症状、血清カリウムの上昇（高カリウム血症）などが比較的よく見られます。

まれに、腎機能の悪化や急性腎不全、強い低血圧、唇や舌・喉の急な腫れや呼吸困難を伴う血管浮腫が起こることがあります。

高血圧は年齢とともに増加し、日本では60歳以上の約7割が高血圧とされています。主な原因は動脈硬化による血管の老化ですが、生活習慣の影響も大きく、若い世代でも注意が必要です。 エプロサルタン（テベテン）は、高血圧治療に用いられ、レニン–アンジオテンシン系に作用します。血管平滑筋のAT1受容体でアンジオテンシンIIの作用を遮断し、血管を拡張させ、アルドステロン分泌を抑制することで血圧を下げます。これにより、心臓や腎臓の負担を軽減し、脳卒中や心疾患、腎不全などの予防につながります。

高血圧とは

血圧が正常範囲を超えて高い状態が持続することを指します。運動やストレスなどで一時的に上昇するのは正常ですが、通常は
安静時に基準値内に戻ります。高血圧の人は安静時にも高い数値が続いており、放置すると臓器障害のリスクが高まります。
高血圧の原因には、原因が特定できない「本態性高血圧」と、ホルモン異常や腎疾患などに由来する「二次性高血圧」があります。

【参照文献】一宮市立市民病院

＊添付文書をよく読み、医師に指示された服用方法に従ってください。
＊用量は病状等により異なりますので以下は目安としてお読みください。

通常、成人は1日600mgを1回服用します。 食事の影響は少ないため、食前・食後を問わず服用可能です。

高齢者や腎機能障害のある方では作用が強まる可能性があるため、注意し慎重に使用してください。
また、強い脱水や利尿薬導入直後には起立性低血圧を起こす恐れがあるため、初回投与は就寝前に行うなど安全に配慮してください。

・降圧が過度にならないよう、家庭血圧を活用して定期的に確認し、ふらつきや失神に注意してください。
・唇、舌、喉の急激な腫れや呼吸困難が現れた場合は、血管浮腫の可能性があります。これは緊急性の高い副作用であるため、
　直ちに服用を中止し、すぐに医師へ連絡してください。

以下に該当する場合は使用できません。

・本剤の成分に対して過敏症の既往がある方
・妊娠中の方、または妊娠している可能性がある方
・両側性腎動脈狭窄や単腎における腎動脈狭窄のある方

以下に該当する場合は、慎重に投与する必要があります。

・腎障害のある方、人工透析中の方
・高カリウム血症またはそのリスクがある方
・低ナトリウム血症や脱水状態の方
・重篤な心不全、虚血性心疾患、脳卒中の既往がある方
・肝機能障害を有する方
・利尿薬を併用している方
・高齢者

利尿薬：降圧作用が増強する可能性があります。
カリウム保持性利尿薬・カリウム製剤：高カリウム血症のリスクが高まります。
NSAIDs（解熱鎮痛薬）：降圧作用が減弱し、腎機能障害のリスクもあります。
ACE阻害薬：腎機能障害・高カリウム血症・低血圧のリスクが増加するため、原則併用は避けます。
リチウム：血中濃度が上昇しリチウム中毒を引き起こすリスクがあります。
アルコール：降圧作用が過剰に増強され、めまいやふらつきを起こす可能性があります。
高カリウム食品：過剰摂取により高カリウム血症を引き起こす可能性があります。

妊娠中の服用は禁忌です。胎児の腎機能障害や羊水過少、新生児腎不全など重大なリスクが報告されています。妊娠が判明した場合は直ちに中止し、速やかに医師へ相談してください。
授乳中の安全性は確立していないため、授乳は原則避け、必要な場合は授乳を中止するか代替薬を検討します。
妊娠の可能性がある方は適切な避妊を行い、計画妊娠の際は事前に医師へ相談してください。

直射日光や高温多湿を避けて室温（20〜25℃程度）で保管してください。
必ず子どもの手の届かない安全な場所に保管してください。

アンジオテンシンII受容体遮断薬（ARB）に分類される降圧薬であり、高血圧の治療に用いられます。
血圧を下げることで、心血管疾患のリスクを減らす効果も期待できます。

【参照文献】名古屋徳洲会総合病院

長期的な継続治療が基本となる薬です。病状や年齢、合併症の有無によって異なりますが、医師の判断のもとで数か月から年単位で継続するのが一般的です。

血圧が高いときだけ服用しても十分な効果は得られません。毎日継続して服用することで効果を発揮する降圧薬であり、数週間かけて血圧を安定させる作用を示します。

一般的に、診察室で測った血圧が 140/90mmHg以上 の場合を高血圧といいます。家庭で測った血圧では 135/85mmHg以上 が目安です。ただし、これらはあくまで目安の数値であり、自己判断せず必ず医師に相談してください。