フルチカゾン 吸入剤 (フルタイド ジェネリック)

プロピオン酸フルチカゾンは、気道の炎症を抑えることにより、喘息や慢性気道疾患の症状をコントロールし、発作の予防や
呼吸機能の改善に役立ちます。本剤は吸入専用カプセルです。内服せず、必ず専用吸入器に装填して使用してください。

吸入後は、口腔内に残った薬剤による副作用を防ぐため、必ずうがいを行ってください。うがいを行うことで、口腔カンジダ、
声のかすれ、のどの刺激感などの予防に役立ちます。

長期使用では最小有効量での維持が基本とされ、必要に応じて医師が用量を調整します。減量や中止は症状の経過や呼吸状態を確認しながら判断されるため、自己判断での中止は避けてください。

声のかすれ、のどの刺激感や違和感、咳、口内炎、口腔カンジダ（白い苔のような付着、痛み）などがみられることがあります。

また長期間または高用量で使用した場合、以下のような全身性ステロイド作用が現れることがあります。

血糖値の上昇、骨密度の低下（骨粗鬆症）、白内障・緑内障などの眼の症状、副腎機能抑制。

成長期の小児では、長期大量使用により成長への影響がみられることがあるため、必要最小量で管理し定期的な経過観察が必要です。

喘息は、アレルギーや感染、気温の変化、ストレスなどをきっかけに気道に慢性的な炎症が起こり、咳、息苦しさ、
喘鳴（ぜーぜーする呼吸）などの症状を繰り返す疾患です。症状がない時期でも炎症が持続していることがあるため、発作の予防と長期的な管理が重要とされています。
本剤は、炎症やアレルギー反応に関与する物質の働きを抑え、気道の腫れや過敏性を改善することで呼吸をしやすい状態へ導き、
発作の予防に効果を発揮します。また、ダニやハウスダスト、喫煙、急激な温度変化などの誘因を避けることも、治療効果の安定につながります。 

【参照文献】
MSDマニュアル
葛西よこやま内科・呼吸器内科クリニック

＊添付文書をよく読み、医師に指示された使用方法に従ってください。
＊用量は病状等により異なりますので以下は目安としてお読みください。

通常、成人では100～500mcgを1日2回吸入します。
通常、小児では50～100mcgを1日2回吸入します。

※ 用量は症状の重症度、年齢、併用薬などにより調整されます。

使用方法

本剤は吸入専用カプセルです。内服しないでください。
専用吸入器にカプセルを装填して使用します。
吸入前にゆっくり息を吐き、粉末を深く強く吸い込みます。吸入後は5～10秒程度息を止めてください。
使用後は口腔カンジダ予防のため、必ずうがいをしてください。

・医師の指示なしに用量の増減や使用の中止を行わないでください。急に中止すると症状が悪化することがあります。
・本剤は喘息発作時の救急薬ではありません。発作が増える、息苦しさが続く、または症状が悪化する場合は速やかに医療機関を
　受診してください。
・吸入後は必ずうがいを行い、口腔内の異常（白い苔、痛み、違和感など）がみられた場合は医師に相談してください。
・使用後に呼吸困難の悪化、胸部圧迫感、喘鳴などが現れた場合は、直ちに使用を中止し医師の診察を受けてください。

以下に該当する場合は使用できません。

・本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある方
・有効な抗菌薬が存在しない感染症、または全身性の真菌症（深在性真菌症）のある方
・活動性の結核など、未治療の結核性疾患のある方
・乳タンパク質に対する重度のアレルギーのある方（本剤には乳糖が含まれています）

以下に該当する場合は、慎重に投与する必要があります。

・結核の既往、または呼吸器感染症（細菌・真菌・ウイルスなど）のある方
・糖尿病のある方
・肝機能障害のある方
・骨粗鬆症またはその既往のある方
・緑内障または白内障の既往のある方
・小児（長期または高用量使用時は成長への影響に注意）
・高齢者（全身性副作用の発現に注意）

・CYP3A4阻害薬との併用
リトナビル、コビシスタット、ケトコナゾール、イトラコナゾール、クラリスロマイシンなどの強力なCYP3A4阻害薬と併用すると、本剤の血中濃度が上昇し、全身性ステロイド作用（副腎抑制、クッシング症候群など）のリスクが高まる可能性があります。

・他のステロイド製剤との併用
内服薬、点鼻薬、外用薬などのステロイド製剤と併用すると、総ステロイド量が増加し、全身性副作用のリスクが高まる可能性があります。

・グレープフルーツの過度の摂取により作用が増強する可能性があるため、大量摂取は避けてください。

他に使用中の薬（処方薬・市販薬・サプリメント・ハーブなど）がある場合は、使用前に医師または薬剤師に相談してください。

妊婦または妊娠している可能性のある方には、治療上の有益性が危険性を上回ると医師が判断した場合にのみ使用してください。
授乳中の方は、治療の必要性を考慮し、授乳の継続または中止について医師と相談のうえ判断してください。

高温多湿および直射日光を避け、室温で保管してください。
浴室や洗面所など湿気の多い場所での保管は避け、使用後は容器のフタをしっかり閉めてください。
小児の手の届かない場所に保管してください。

気道の炎症を抑える吸入ステロイド薬で、副腎皮質ステロイド（グルココルチコイド）に分類されます。喘息の長期管理に用いられ、発作の予防と症状の安定化により、良好な呼吸状態の維持に効果を発揮します。

【参照文献】
ふかさわ内科・呼吸器内科クリニック

本剤は喘息発作をすぐに改善するための薬ではなく、症状の予防・コントロールを目的とした維持治療薬です。発作時の救急薬としては使用できません。

一般に吸入薬は4歳以上で使用されることが多いとされていますが、4歳以下の幼児に対する安全性は確立していないため、使用の
可否や用量は医師の判断に従ってください。なお、長期間または高用量で使用した場合、成長速度の低下がみられる可能性があるため、定期的な身長などの経過観察が推奨されます。

風邪をひいていても、自己判断で中止せず通常どおり継続してください。急に中止すると症状が悪化することがあります。 ただし、発熱の持続や呼吸状態の悪化、強い咳や痰の増加などの症状がみられる場合は、医師に相談してください。 なお、本剤は風邪を治す薬ではなく、風邪による咳に対する直接的な効果はありません。