ベタロック CR (メトプロロール)

心臓に選択的に作用するβ遮断薬の徐放製剤で、1日1回の服用により血圧や心拍数をコントロールします。基本的に長期的に服用されることが多い薬ですが、症状や治療目的に応じて服用期間は異なります。
服用中は血圧や脈拍、心機能を定期的に確認することが推奨されます。
また、本剤の服用を急に中止すると、血圧の急上昇や心拍数の増加、狭心症の悪化、心筋梗塞などのリスクが高まる可能性があります。特に心疾患のある方では危険性が高いため、自己判断で中止せず、必ず医師の指示に従って徐々に減量してください。

めまい、倦怠感（疲労感）、頭痛、吐き気や胃部不快感、便秘または下痢、徐脈（脈が遅くなる）、低血圧、手足の冷えなど。

これらの症状が強く現れた場合や、脈が極端に遅い、めまいや立ちくらみが続くなどの異常を感じた場合は、医療機関を受診してください。

メトプロロールコハク酸塩は、β1受容体に比較的選択的に作用するβ遮断薬（ベータブロッカー）です。β1受容体を遮断することで心拍数や心収縮力を抑制し、血圧を低下させるとともに、心筋の酸素消費を減少させます。これにより、狭心症による胸痛や動悸の軽減、心臓への負担軽減が期待されます。また、血圧を適切に管理することで、脳卒中や心筋梗塞などの心血管イベントのリスク
低減にもつながります。 これらの疾患は、血管の老化（動脈硬化）や心機能の低下、生活習慣の影響などが原因で発症しやすく、
自覚症状が少ないまま進行することもあります。そのため、薬物療法や生活習慣の改善により、長期的にコントロールすることが
重要です。

＊添付文書をよく読み、医師に指示された服用方法に従ってください。
＊用量は病状等により異なりますので以下は目安としてお読みください。

通常、成人は1日1回、できるだけ毎日同じ時間に服用します。症状に応じて用量は調整されます。

本剤は徐放性製剤のため、錠剤は噛んだり砕いたりせず、そのまま服用してください。

・喘息、糖尿病、末梢動脈疾患の患者では症状悪化の可能性があります。
　特に糖尿病の方では、低血糖時の自覚症状（動悸や震えなど）が分かりにくくなることがあるため注意が必要です。

・血圧や心拍数は定期的に確認することが推奨されます。
・褐色細胞腫の患者に使用する場合は、α遮断薬による治療を先行し併用する必要があります。

・めまいや傾眠が起こることがあるため、自動車の運転や危険を伴う作業には注意してください。
　また、立ちくらみが起こることがあるため、急に立ち上がらずゆっくり動作してください。

以下に該当する場合は使用できません。

・本剤の成分または他のβ遮断薬に対して過敏症の既往歴がある場合
・高度の徐脈、2度～3度の房室ブロック、洞房ブロック、洞不全症候群がある場合
・心原性ショック、非代償性心不全がある場合
・重度の末梢循環障害がある場合
・重度の気管支喘息などの閉塞性肺疾患がある場合
・著しい低血圧がある場合

以下に該当する場合は、慎重に投与する必要があります。

・喘息や慢性閉塞性肺疾患（COPD）、気管支けいれんの既往など、呼吸器疾患がある場合
・うっ血性心不全のおそれがある場合
・1度房室ブロックや徐脈傾向がある場合
・糖尿病または低血糖のおそれがある場合
・甲状腺機能亢進症（甲状腺中毒症）がある場合
・異型狭心症がある場合
・末梢循環障害（レイノー症候群、間欠性跛行など）がある場合
・重い肝機能障害がある場合
・褐色細胞腫がある場合
・妊娠中、妊娠の可能性がある場合、または授乳中の場合
・高齢者

・カルシウム拮抗薬（ベラパミル、ジルチアゼム）や抗不整脈薬、他の降圧薬と併用すると、徐脈や低血圧が増強する可能性が
　あります。

・NSAIDs（イブプロフェンなどの鎮痛薬）は降圧作用を弱めることがあります。
・パロキセチンなどのCYP2D6阻害作用を有する薬剤は、本剤の血中濃度を上昇させる可能性があります。
・糖尿病治療薬と併用した場合、低血糖時の自覚症状が分かりにくくなることがあるため注意が必要です。

妊娠中の使用については、胎児への影響が報告されているため、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ使用されます。

また、出産直前に使用した場合、新生児に影響が現れる可能性があるため、出生後は慎重な観察が必要とされています。

授乳中の場合は、母乳中に移行することが知られており、乳児に影響を及ぼす可能性があるため、治療の必要性を考慮して判断する必要があります。

いずれの場合も、使用にあたっては医師に相談してください。

直射日光や高温多湿を避け、規格・パッケージ表示に従って室温で保管してください。
品質を維持するため、外箱およびブリスター（PTPシート）に入れたまま保管してください。
誤飲防止のため、小児の手の届かない場所に保管してください。

主に高血圧、狭心症（胸痛）、不整脈、慢性心不全の治療に用いられる薬で、血圧や心拍数を下げることで心臓への負担を軽減し、症状を安定させます。

メトプロロール酒石酸塩は一般的に即放性製剤として用いられ、短時間作用型のため1日複数回の服用が必要となることが多い薬です。一方、ベタロックCR（メトプロロールコハク酸塩）は徐放性製剤で、1日1回の服用で効果が持続します。作用時間や服用方法が異なるため、医師の指示に従って使い分ける必要があります。

血圧や心拍数を下げる薬のため、作用が強く出た場合に下がりすぎることがあります。脈が極端に遅くなる（目安：50回/分未満）、めまいや立ちくらみ、ふらつきなどの症状が現れた場合は、医療機関に相談してください。

適度な運動は血圧や心臓への負担軽減に役立ちます。無理のない範囲で行い、めまいや息切れ、胸痛などの症状が現れた場合は運動を中止し、医療機関に相談してください。