ユレキシン (フルタミド)

ユレキシン (フルタミド)は、前立腺癌の治療に用いられる抗アンドロゲン薬です。

テストステロンの作用を抑えることで、がん細胞の増殖を防ぎます。通常は経口投与で行われ、リュープロレリンなどのLH-RHアナログと併用されることが多いです。

主な副作用として、発疹、眠気、性欲減退、乳房の腫れや痛み、肝機能異常、吐き気、腹痛、消化不良、食欲減退、便秘、貧血、うつ症状などが報告されています。

まれに肝障害が重篤化することがあるため、定期的な血液検査が必要です。

フルタミドは、非ステロイド系の抗アンドロゲン薬に分類され、主に前立腺がんの治療に用いられてきた薬剤です。
その化学構造はアニリド誘導体に属し、アンドロゲン受容体に競合的に結合してテストステロンやジヒドロテストステロンといった男性ホルモンの作用を阻害します。
これにより、前立腺組織や腫瘍細胞の増殖を抑制する効果が得られます。

類似薬としてはビカルタミド（カソデックス）があり、同様の作用機序を有するものの、フルタミドは比較的肝障害のリスクが高いとされ、使用に際しては定期的な肝機能検査が推奨されています。

日本国内では安全性や供給面の理由から一部製剤が販売中止となっており、現在では後継薬としてビカルタミド製剤がより一般的に使用されています。
なお、薬価は製剤の供給状況や医療機関によって変動するため、最新の情報は医療機関や薬局で確認することが重要です。

＊添付文書をよく読み、医師に指示された服用方法に従ってください。
＊用量は病状等により異なりますので以下は目安としてお読みください。

【用法】

通常、成人には1回250mgを1日3回（朝・昼・夕）食後に経口投与します。

医師の指示に従い、長期的な継続投与が必要な場合があります。

肝障害のリスクがあるため、定期的に肝機能検査を受けてください。

服用中に倦怠感や黄疸が出た場合は、速やかに医師に相談してください。

自己判断での中止は避けてください。

以下に該当する場合は使用できません。

・肝障害がある場合
・本剤またはフルタミドに過敏症の既往歴がある場合

以下に該当する場合は、慎重に投与する必要があります。

・ワルファリンなど抗凝固薬を使用している場合
・過敏症の既往がある場合
・高齢者
・喫煙者

ワルファリンとの併用で抗凝固作用が増強される可能性があります。服薬中の薬を必ず医師に伝えてください。

また、肝代謝に影響する薬剤との併用には注意が必要です。

本剤は男性用の前立腺がん治療薬であり、妊婦や授乳婦への投与は禁忌です。胎児への悪影響が報告されています。

ユレキシン (フルタミド)は直射日光を避け、室温で遮光保存してください。湿気の多い場所や高温を避け、子どもの手の届かない場所に保管してください。

ユレキシン (フルタミド)は、前立腺がんの治療に使用される抗アンドロゲン薬で、テストステロンの作用を抑制して腫瘍の進行を防ぎます。

どちらもアンドロゲン受容体拮抗薬ですが、ビカルタミドはフルタミドよりも肝毒性が少ないとされています。

現在ではビカルタミドが主流の後継薬として使用されています。

フルタミドはアンドロゲン受容体に競合的に結合し、男性ホルモンの作用を阻害します。これにより、前立腺細胞の増殖シグナルが遮断されます。

一包化は可能ですが、光や湿気に弱いため、薬剤師の指示に従って適切に管理することが推奨されます。

構造はアニリド骨格を持つ非ステロイド性抗アンドロゲンです。薬価は市場や後継薬（ビカルタミドなど）の流通状況により異なりますので、医療機関でご確認ください。

【参照文献】
KEGG
日経メディカル
今日の臨床サポート