アキュプリル (コナン ジェネリック)

アキュプリル（コナン ジェネリック）は、高血圧症や慢性心不全の治療に使用されます。血圧を下げることで心臓や血管への負担を軽減し、心筋梗塞や脳卒中などの心血管イベントのリスク低減にも役立ちます。通常、1回の服用で約24時間効果が持続するため、多くの場合は1日1回の服用で血圧を管理できます。
毎日決まった時間に継続して服用することで、安定した治療効果が期待できます。
症状が改善しても自己判断で服用を中止せず、医師の指示に従って継続してください。
服用中は、定期的に血圧測定や腎機能、血液検査を受けることが大切です。

また、ACE阻害薬に特徴的な副作用として、痰を伴わない空咳が現れることがあります。咳が続く場合や
生活に支障をきたす場合は、自己判断で服用を中止せず、医師に相談してください。

主な副作用は以下の通りです。

・空咳（乾いた咳）
・めまい
・血圧の低下
・疲労感・倦怠感
・吐き気
・高カリウム血症
・腎機能検査値異常

まれに以下の重篤な副作用が起こることがあります。

・血管性浮腫（顔・唇・舌・喉の腫れ）
・重度の高カリウム血症
・腎機能障害・腎不全
・肝機能障害・黄疸
・アナフィラキシー

異常を感じた場合は、直ちに医療機関を受診してください。

キナプリルは、ACE阻害薬（アンジオテンシン変換酵素阻害薬）に分類される降圧薬です。
アンジオテンシン変換酵素の働きを抑えることで、血管を収縮させるアンジオテンシンIIの生成を抑制し、血管を拡張させます。その結果、血圧が低下するとともに、心臓が血液を送り出しやすくなり、心臓への負担が軽減されます。
高血圧は自覚症状がほとんどないまま進行し、心筋梗塞や脳卒中、慢性腎臓病などの重大な疾患につながる可能性があります。慢性心不全は進行すると心臓の機能が低下し、息切れやむくみ、疲労感などの症状が悪化することがあります。
薬物療法に加えて、減塩、適度な運動、禁煙、節酒などの生活習慣の改善も重要です。 また、キナプリルは血液中のカリウム値を上昇させることがあるため、カリウムを含む減塩調味料、カリウム製剤、カリウムサプリメントなどの使用には注意が必要です。カリウムを多く含む食品についても、医師から食事指導を受けている場合は、その指示に従ってください。

＊添付文書をよく読み、医師に指示された服用方法に従ってください。
＊用量は病状等により異なりますので以下は目安としてお読みください。

【高血圧症】

通常、5～10mgを1日1回から開始し、症状に応じて増減します。

【慢性心不全】

通常、5mgを1日1回から開始し、症状に応じて増減します。

【服用方法】

・コップ1杯程度の水またはぬるま湯で服用してください。
・錠剤は噛まずにそのまま服用してください。
・毎日なるべく同じ時間帯に服用してください。

【飲み忘れた場合】

気付いた時点で服用してください。ただし、次の服用時間が近い場合は飲み忘れた分は服用せず、通常どおり次回分を服用してください。2回分をまとめて服用しないでください。

【過量服用した場合】

誤って多く服用した場合は、強い低血圧、めまい、失神などが起こることがあります。
直ちに医師または医療機関を受診してください。

・服用開始時や用量の増量時には、血圧が低下し、めまいや立ちくらみが起こることがあります。急に立ち
　上がらず、ゆっくりと動作するようにしてください。
・めまいやふらつきを感じる場合は、症状が改善するまで横になって休み、自動車の運転や危険を伴う機械
　の操作は避けてください。
・アルコールは血圧をさらに低下させ、めまいや立ちくらみを起こしやすくすることがあるため、飲酒は
　控えめにしてください。
・服用中は、血圧、腎機能、血中カリウム値などを定期的に確認することが推奨されます。
・顔や唇、舌、喉の腫れ、呼吸困難などの血管性浮腫が疑われる症状が現れた場合は、直ちに服用を中止
　し、速やかに医療機関を受診してください。

以下に該当する場合は使用できません。

・本剤の成分に対して過敏症（アレルギー）の既往がある方
・ACE阻害薬による血管性浮腫の既往がある方
・遺伝性または特発性血管性浮腫のある方
・重度の大動脈弁狭窄のある方
・閉塞性肥大型心筋症のある方

以下に該当する場合は、慎重に投与する必要があります。

・腎機能障害のある方
・肝機能障害のある方
・腎動脈狭窄のある方
・重度の心不全のある方
・糖尿病の方
・脱水状態または低ナトリウム血症の方
・膠原病のある方
・透析中の方
・大手術を予定している方
・他の降圧薬を服用している方
・高齢者

特に以下の薬剤との併用には注意が必要です。

・他の降圧薬（ACE阻害薬、ARB、カルシウム拮抗薬、β遮断薬、α遮断薬など）
・利尿薬
・カリウム製剤、カリウムサプリメント、カリウム保持性利尿薬、カリウムを含む代用塩
・非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs：ロキソプロフェン、イブプロフェン、ジクロフェナクなど）
・リチウム製剤
・免疫抑制薬（シクロスポリン、タクロリムスなど）

これらの薬剤との併用により、薬の作用が強くなったり弱くなったりするほか、過度の血圧低下、
高カリウム血症、腎機能障害などを引き起こすおそれがあります。

他にも服用中の薬（処方薬・市販薬・サプリメント・漢方薬を含む）がある場合は、事前に医師または薬剤師へ相談してください。

妊娠中または妊娠している可能性のある方は使用しないでください。特に妊娠中期以降の使用では、胎児に重大な影響を及ぼすおそれがあります。妊娠を希望している方や妊娠が判明した場合は、速やかに医師へ相談してください。

また、キナプリルは母乳中へ移行することが報告されているため、授乳中の使用は推奨されません。
やむを得ず使用する場合は、授乳を中止するか、医師と相談のうえ適切な対応を行ってください。

直射日光や高温多湿を避け、室温で保管してください。
小児の手の届かない場所に保管してください。