エナブレックス

エナブレックス(ダリフェナシン)は、過活動膀胱（OAB）の治療に用いられる抗コリン薬です。

膀胱の過剰な収縮を抑えることで、頻尿、尿意切迫感、切迫性尿失禁などの症状を改善します。

通常は1日1回、水とともに服用します。食事の有無に関係なく服用可能ですが、錠剤は噛まずにそのまま飲み込む必要があります。

継続して服用することで膀胱の機能を安定させ、日常生活における排尿トラブルの軽減が期待されます。

エナブレックス(ダリフェナシン)の主な副作用には、抗コリン薬特有の症状がみられることがあります。
口渇
便秘
吐き気
消化不良
腹痛
視力障害
これらの症状は比較的軽度であることが多いですが、症状が強い場合や長く続く場合は医師に相談してください。

ダリフェナシンは、過活動膀胱の治療に用いられる抗コリン薬（抗ムスカリン薬）に分類される医薬品です。
膀胱と尿管の筋肉をリラックスさせて、けいれんを減らすことができます。
膀胱の収縮に関与するムスカリンM3受容体を選択的に阻害することで、膀胱の異常な収縮を抑え、頻尿や尿意切迫感、切迫性尿失禁などの症状を改善します。
このお薬は鎮痛薬として分類されており、日本ではまだ未承認ですが、海外ではEmselex、Enablexという商品名で販売されています。
また医師の判断によりその他の目的で使われることもあります。

過活動膀胱（OAB）とは・・・
過活動膀胱（OAB）は、膀胱の神経や筋肉の異常により排尿を我慢しにくくなる疾患であり、日常生活の質を大きく低下させる原因になります。
主な症状は、頻尿、夜間頻尿、尿失禁（切迫性尿失禁）であり、40歳以上の男女約8人に1人が該当罹患しているとされています。
治療方法は、ムスカリン性コリン受容体拮抗薬や抗コリン薬などによる薬物療法のほかに膀胱訓練や骨盤底筋訓練といった行動療法もあります。

【参照文献】
以下のウェブサイトを参照させていただきました。引用元の皆様に心より御礼申し上げます。
京都医療センター

＊添付文書をよく読み、医師に指示された服用方法に従ってください。
＊用量は病状等により異なりますので以下は目安としてお読みください。

【用量】

エナブレックス錠は、1回7.5mg錠を1日1回から服用を開始することが推奨されています。
その後個人の反応性に応じて、服用開始から最短2週間後から、用量を1回15mg錠を1日1回に増量することができます。

【用法】

エナブレックス錠は、水と一緒に1日1回服用して下さい。
食事の有無にかかわらず服用いただけます。
錠剤は噛んだり砕いたりせず、そのまま飲み込んで下さい。

*中等度の肝障害がある患者や、もしくは強力なCYP3A4阻害剤（ケトコナゾール、イトラコナゾール、リトナビル、ネルフィナビル、クラリスロマイシン、ネファゾドン等）と併用する場合、エナブレックス錠の用量は1日7.5mgを超えてはいけません。
*エナブレックス錠は、重度の肝障害患者への使用は推奨されません。

・本剤の成分に対しアレルギーがある患者へは使用しないでください。
・他の薬を使用している場合は投与前に医師と相談してください。
・高齢者では副作用が出やすいため慎重に使用する必要があります。
・服用後に体調の異常を感じた場合は速やかに医師へ相談してください。

以下に該当する場合は使用できません。

・本剤の成分に対して過敏症の既往歴がある場合
・尿閉がある場合
・重度の緑内障患者である場合
・重症筋無力症の患者である場合
・重度の胃腸閉塞や胃内容排出遅延のある患者である場合

以下に該当する場合は、慎重に投与する必要があります。

・尿閉の既往がある場合
・胃貯留や消化管運動障害がある場合
・重症筋無力症である場合
・重篤な潰瘍性大腸炎に罹患している、もしくは中毒性巨大結腸の患者である場合
・肝障害または腎障害がある場合
・重度の便秘症である場合
・CYP3A4阻害薬を服用している場合

ダリフェナシンは主にCYP3A4などの酵素によって代謝されるため、これらの酵素に影響を与える薬剤との併用に注意が必要です。

ケトコナゾール
イトラコナゾール
クラリスロマイシン
リトナビル
ネルフィナビル
ネファゾドン
フレカイニド
チオリダジン
三環系抗うつ薬

これらの薬剤と併用すると血中濃度が上昇する可能性があります。

妊娠中または妊娠している可能性のある女性への投与は原則として避けることが望ましいとされています。

治療上の有益性が危険性を上回る場合にのみ、医師の判断で使用されることがあります。

授乳中の女性に投与する場合は、母乳への移行の可能性を考慮し、授乳を中止するか治療を中断するなどの対応を検討する必要があります。

・直射日光や高温多湿を避け、室温で保管してください。
・小児の手の届かない場所に保管してください。
・開封後は湿気を避け、できるだけ早めに使用することが望ましいです。
・使用期限を過ぎた製品は使用しないでください。

エナブレックス(ダリフェナシン)は、過活動膀胱の症状を改善するために使用される抗コリン薬（抗ムスカリン薬）です。膀胱の筋肉の過剰な収縮を抑えることで、頻尿、尿意切迫感、切迫性尿失禁などを改善します。

ダリフェナシンは膀胱のムスカリン受容体を阻害する抗コリン薬であり、急激な尿意（尿意切迫感）を抑える働きがあります。

過活動膀胱による切迫性尿失禁の治療に使用される薬の一つです。膀胱の異常な収縮を抑えることで尿漏れを防ぐ効果があります。

膀胱のムスカリンM3受容体を選択的に阻害することで膀胱平滑筋の収縮を抑制し、膀胱容量を増やして過活動膀胱の症状を改善します。

ダリフェナシンはM3受容体への選択性が高い抗コリン薬であり、膀胱への作用を中心に働く特徴があります。

そのため他の抗コリン薬と比較して副作用が比較的少ない場合があります。

【参照文献】
以下のウェブサイトを参照させていただきました。引用元の皆様に心より御礼申し上げます。
KEGG