カンプト 注射

カンプト 注射（一般名イリノテカン）は、医師や看護師の管理下で静脈内に点滴投与されます。

主に外来または入院で実施され、血液検査や全身状態を確認しながら適正使用ガイドに基づいて投与が行われます。

投与中は下痢や骨髄抑制のリスクに備え、注意深く観察されます。

主な副作用には、吐き気、嘔吐、下痢、骨髄抑制（白血球減少、貧血、血小板減少）、疲労、食欲不振、発熱、粘膜炎があります。

特に下痢はイリノテカン特有で、代謝に関わるugt1a1遺伝子多型により重症化リスクが異なります。また、脱毛率も高い薬剤として知られています。

カンプト 注射の有効成分はイリノテカン塩酸塩水和物で、一般にCPT-11とも呼ばれます。
注射剤として製造され、静脈内に点滴投与される抗がん剤です。

体内に投与されたイリノテカンは速やかにエステラーゼによって活性代謝物SN-38に変換され、このSN-38が主に抗腫瘍作用を担います。

SN-38はDNA複製酵素であるトポイソメラーゼIを阻害し、癌細胞の分裂を停止させ、細胞死を誘導します。
SN-38は非常に強力な作用を持つ一方で、毒性も高く、重篤な副作用の一因となります。

体内でのSN-38の処理にはugt1a1酵素が重要な役割を果たしており、グルクロン酸抱合によって不活性化され、胆汁や尿中に排泄されます。
しかし、ugt1a1遺伝子多型（特に28や6）を持つ患者では代謝が遅れ、SN-38が蓄積しやすくなり、骨髄抑制や重度の下痢といった副作用のリスクが高まります。
このため、治療開始前に遺伝子検査を行い、適切な投与量を調整することが推奨されています。

また、イリノテカンは併用療法として使用されることも多く、フルオロウラシルやロイコボリンと組み合わせるFOLFIRI療法は大腸癌治療の標準的レジメンの一つです。

製剤は光や温度に安定性を保つよう製造されており、医療機関での厳格な管理下で使用されます。
こうした代謝機序や遺伝的背景の理解は、副作用管理と治療効果の最大化に直結するため、カンプト 注射の適正使用において極めて重要とされています。

【参照文献】
以下のウェブサイトを参照させていただきました。引用元の皆様に心より御礼申し上げます。
国立がん研究センター中央病院
神戸きしだクリニック

＊添付文書をよく読み、医師に指示された服用方法に従ってください。
＊用量は病状等により異なりますので以下は目安としてお読みください。

【用法】

通常、成人では体表面積あたりの用量を計算し、2週間ごとまたは週1回などのスケジュールで点滴投与されます。

他の抗癌剤（フルオロウラシル、ロイコボリン等）との併用療法としても使用されます。

重篤な下痢や骨髄抑制による感染症リスクが高いため、投与中は適正使用ガイドに従った厳密な管理が必要です。

脱水症状や敗血症の可能性がある場合は速やかに医師に連絡してください。

以下に該当する場合は使用できません。
・重度の骨髄抑制
・重度の肝障害
・慢性炎症性腸疾患または腸閉塞
・本剤の成分に過敏症の既往がある場合
・妊娠中または授乳中の女性

以下に該当する場合は、慎重に投与する必要があります。
・軽度から中等度の肝機能障害
・腎障害
・放射線治療歴のある患者
・高齢者や全身状態の不良な患者
・ugt1a1遺伝子多型（28や6）の保因者

フルオロウラシルやシスプラチンとの併用で副作用が増強することがあります。

CYP3A4阻害薬や誘導薬、下痢を悪化させる薬との併用も注意が必要です。

胎児への催奇形性リスクがあるため妊婦や授乳婦への投与は禁忌です。

投与中および終了後一定期間は避妊が推奨されます。

カンプト 注射は直射日光を避け、室温または冷所にて保管します。小児の手の届かない場所に保管してください。

カンプト 注射は、イリノテカンを有効成分とする抗がん剤で、大腸癌や肺癌などの治療に使用されるトポイソメラーゼI阻害薬です。

イリノテカンは腸粘膜を障害するため急性・遅発性下痢を起こします。

特にugt1a1遺伝子多型を有する患者ではSN-38の代謝が遅くなり、重度の下痢を発症しやすくなります。

結腸直腸癌、卵巣癌、小細胞肺癌、子宮頸癌などに適応があります。単剤または併用療法として幅広く使用されています。

はい。カンプト 注射は比較的高い脱毛率を示す抗がん剤の一つであり、治療中に一時的な脱毛がみられることがあります。

イリノテカンの副作用管理や投与基準を明確にした文書で、特に下痢や骨髄抑制対策、ugt1a1遺伝子検査の必要性などが記載されています。

安全に使用するためには必ず遵守する必要があります。

【参照文献】
以下のウェブサイトを参照させていただきました。引用元の皆様に心より御礼申し上げます。
オンコロ
日経メディカル
KEGG