ザトラルXL (アルフゾシン)
ザトラルXLは、α-アドレナリン遮断薬に分類される前立腺肥大症のお薬です。主に排尿障害などの症状を改善します。
ザトラルXL
アルフゾシン塩酸塩, Alfuzosin Hydrochloride
ザトラルXL, Xatral XL
30
サノフィアバンティス
錠
10mg
トルコ
2251
【ザトラルXL】 食事と一緒に服用ください。
【ザトラルXL】 アルコールと一緒にザトラルXLを服用すると、血圧が下がることがあります。 これは、特に横になっているか座っている姿勢から起き上がったときに意識を失いそうになる感覚を引き起こします。
【ザトラルXL】 通常女性へは使用されません。医師にご相談ください。
【ザトラルXL】 不明ですが、通常女性へは使用されません。医師にご相談ください。
【ザトラルXL】 めまいや衰弱などの症状が見られることがありますので、車の運転や機械の操作を行う必要がある場合は注意してください。
【ザトラルXL】 軽度から中等度の腎疾患の方は用量調整は必要ありません。また腎疾患が重度である場合は、お勧めできません。
【ザトラルXL】 軽度から中等度の肝疾患の方は用量調整は必要ありません。また肝疾患が重度である場合は、お勧めできません。
ザトラルXL(アルフゾシン)
ザトラルXL(アルフゾシン)の使用方法
ザトラルXL(アルフゾシン)は、前立腺肥大症に伴う排尿障害の改善に使用されるα1遮断薬です。
前立腺や膀胱出口周囲の筋肉を弛緩させることで、尿の通過をスムーズにし、頻尿や尿勢低下、残尿感などの症状を改善します。
通常は1日1回、食後に服用します。空腹時に服用すると、めまいや立ちくらみなどの副作用が起こりやすくなるため、毎日同じ食後のタイミングで服用することが推奨されています。
服用開始直後は、急に立ち上がると血圧が低下し、ふらつきが起こる場合があります。特に高齢者では転倒に注意してください。また、錠剤は徐放性製剤のため、割ったり噛んだりせず、そのまま飲み込んでください。
ザトラルXL(アルフゾシン)の一般的な副作用
主な副作用として、以下の症状が報告されています。
・めまい
・立ちくらみ
・頭痛
・倦怠感
・低血圧
・動悸
・鼻づまり
・吐き気
・射精障害
・逆行性射精
服用初期は特にめまいやふらつきが出やすいため、自動車運転や高所作業など危険を伴う行為には注意が必要です。強い胸痛、失神、持続勃起などの異常がある場合は、速やかに医療機関を受診してください。
基本情報
ザトラルXLの有効成分であるアルフゾシン(Alfuzosin)は、前立腺肥大症による排尿障害を改善するために使用されるα1遮断薬です。
前立腺や膀胱頚部の平滑筋に存在するα1受容体を遮断することで、尿道への圧迫を軽減し、尿を出しやすくします。
前立腺肥大症は中高年男性に多くみられる疾患で、加齢や男性ホルモンの影響によって前立腺が肥大し、尿道を圧迫することで発症します。
主な症状として、頻尿、夜間頻尿、尿勢低下、尿が途中で途切れる、残尿感などがあります。進行すると急性尿閉を起こし、カテーテルが必要になる場合もあります。
アルフゾシンは前立腺を縮小させる薬ではありませんが、筋肉の緊張を和らげることで排尿症状を速やかに改善する特徴があります。通常、効果を実感するまでに数日から数週間程度かかることがあります。
同系統の薬剤にはタムスロシンやシロドシンなどがありますが、アルフゾシンは比較的自然な排尿改善が期待できる薬剤として広く使用されています。
前立腺肥大症と3段階のステージ
前立腺肥大症は、加齢に伴って前立腺が大きくなり、尿道を圧迫することで排尿障害を引き起こす病気です。
特に50歳以降の男性に多くみられ、頻尿、夜間頻尿、尿が出にくい、残尿感などの症状が現れます。
男性ホルモンの影響や加齢による前立腺組織の変化が主な原因と考えられています。
前立腺肥大症の進行は一般的に3段階に分けられます。
第1段階
「刺激期」で、尿が近い、夜中に何度もトイレに行く、尿意を我慢しにくいなどの症状が中心です。まだ排尿自体は可能ですが、生活の質に影響が出始めます。
第2段階
「残尿期」で、前立腺の肥大が進み、尿が出にくくなります。排尿に時間がかかり、勢いが弱くなり、排尿後も膀胱に尿が残る残尿感が強くなります。
第3段階
「慢性尿閉期」で、膀胱機能が低下し、自力で十分に排尿できなくなる状態です。尿閉や腎機能障害を起こすこともあり、重症化すると治療が必要になります。
早期に泌尿器科を受診し、薬物療法や生活改善を行うことで、症状の進行を抑えることが重要です。
【参照文献】
以下のウェブサイトを参照させていただきました。引用元の皆様に心より御礼申し上げます。
Medical Note
前立腺肥大症.com
用法・用量
＊添付文書をよく読み、医師に指示された服用方法に従ってください。
＊用量は病状等により異なりますので以下は目安としてお読みください。
【推奨用量と用量調節】
良性前立腺肥大症
通常、成人は1回10mgを1日1回、毎回同じ食後に服用することが推奨されています。
急性尿閉
カテーテル挿入日より1回10mgを1日1回、食後に服用します。
その後は急性尿閉の再発および悪化が無い限り、カテーテルが除去されるまで服用を継続して下さい。
カテーテル抜去後も、症状に応じて継続することがあります。
【用法】
錠剤は噛んだり割ったりせず、そのまま服用してください。
徐放性製剤を破損すると、有効成分が急速に放出され、副作用が強く出る可能性があります。
警告
・本剤に対して過敏症の既往歴がある患者には使用しないでください。
・服用初期には起立性低血圧によるめまい、失神が起こることがあります。急な立ち上がりは避けてください。
・白内障手術を予定している場合は、フロッピーアイリス症候群のリスクがあるため、事前に医師へ申告してください。
・他の降圧薬やα1遮断薬との併用時は、血圧低下に注意が必要です。
禁忌
以下に該当する場合は使用できません。
・本剤成分に対して過敏症の既往歴がある場合
・重度の肝機能障害患者
・起立性低血圧の既往歴がある場合
・他のα1遮断薬を使用中である場合
・重篤な低血圧患者
慎重投与
以下に該当する場合は、慎重に投与する必要があります。
・腎機能障害がある
・軽度から中等度の肝障害がある
・冠動脈疾患がある
・高齢者
・心不全患者
・前立腺癌が疑われる
・降圧薬を使用中である
相互作用
以下の薬剤との併用には注意が必要です。
・イトラコナゾール
・ケトコナゾール
・リトナビル
・エリスロマイシン
・ジルチアゼム
・アミオダロン
・シクロスポリン
・フルコナゾール
・フルオキセチン
・他のα1遮断薬
・降圧薬
・PDE5阻害薬
これらの薬剤との併用により、血中濃度上昇や低血圧のリスクが高まる可能性があります。
妊婦・産婦・授乳婦等への投与
ザトラルXL(アルフゾシン)は、通常男性の前立腺肥大症治療に使用される薬剤ですので女性への適応はありません。
保存等
・高温多湿を避け室温で保管してください。
・直射日光を避け子どもの手の届かない場所に保管してください。
・開封後はなるべく早めに使用し、変色や異臭がある場合は使用しないでください。
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ザトラルXL(アルフゾシン)とは?
ザトラルXL（有効成分：アルフゾシン塩酸塩）は、前立腺肥大症による排尿困難の治療薬です。α1受容体を阻害することで前立腺の筋肉をゆるめ、尿道が広がり排尿しやすくなります。
欧米では広く処方されており、2017年にはアメリカで266番目に多く処方された薬というデータもあります。
ザトラルXLの正しい飲み方・服用タイミングは？
食事の後であればいつでも服用できます。食後30分程度時間を置いて服用してください。また、錠剤を噛み砕いたり割ったりせず、そのまま飲み込んでください。毎日同じ時間に服用することが推奨されます。ザトラルXLはタムスロシン（ハルナール）と何が違いますか？どちらが効きますか？
ザトラルXLとタムスロシンは同じカテゴリーの薬物（α1遮断薬）に属し、良性前立腺肥大の治療において同等に有効かつ安全に使用できます。
ただし、タムスロシンはα1A/1Dに選択的に作用するのに対し、アルフゾシン（ザトラルXL）は非選択的に作用する第一世代に分類され、血圧降下作用にも注意が必要です。
どちらが適切かは医師に相談することが重要です。
ザトラルXLはバイアグラ（シルデナフィル）などED治療薬と一緒に飲んでも大丈夫ですか？
PDE5阻害薬（シルデナフィルなど）との併用は禁忌ではありませんが、異常な血圧低下をきたすことがあるため、血圧の変動に十分注意して投与する必要があります。必ず医師に相談してから服用してください。ザトラルXLを服用中、他の市販薬（風邪薬など）を飲んでも問題ありませんか？
注意が必要です。前立腺肥大症の患者さんは、風邪薬や抗不安薬などによって尿閉（膀胱から正常に尿が出せなくなること）を起こす場合があります。
他の病気で新たに医療機関を受診する際は、現在服用している薬や治療中の病気について必ず医師に伝えましょう。
ザトラルXLはPSA（前立腺特異抗原）の値に影響しますか？
ザトラルXLは前立腺特異抗原（PSA）を低下させる可能性があります。
ただし、薬を服用している人によってその効果は異なる場合があります。
前立腺がん検診を受ける際は、服用中であることを必ず医師に伝えてください。
ザトラルXLは日本国内で処方してもらえますか？
アルフゾシン（ザトラルXL）は日本国内では現状未承認のため、国内の医療機関では処方されていません。
欧米では一般的な治療薬として広く使用されています。国内では同じα1遮断薬のタムスロシンやシロドシンなどが処方されています。
ザトラルXLの服用中に車の運転はできますか？
めまいや衰弱などの症状が見られることがありますので、車の運転には注意が必要です。特に服用初期や用量変更後は慎重にしてください。症状が出た場合は運転を控え、医師に相談することをおすすめします。
前立腺肥大の薬を飲み続けるとどうなる？
前立腺肥大症は薬を飲み続けても疾患そのものは治りません。前立腺肥大症は加齢現象の一部であるため、完治が難しいとされています。
内服薬により一時的に症状を改善することは可能ですが、薬を飲み続けても完全な治癒は期待できません。
しかし、薬を継続して服用することで、排尿のしづらさや頻尿といった症状を長期にわたってコントロールし、日常生活の質（QOL）を大きく改善できます。
タダラフィルは前立腺肥大に効くの？
タダラフィルには、前立腺肥大症による排尿トラブル（頻尿・尿の勢いが弱い・残尿感・夜間頻尿など）を改善する効果もあります。
そのため、EDと排尿症状の両方で悩む男性にとって、1つの薬だけで2つの症状を改善できる治療として非常に相性が良いとされています。ただし、タダラフィルはPDE5阻害薬であるため、α1遮断薬との併用には注意が必要です。
ザトラルXL（アルフゾシン）と併用する場合、血圧が過度に下がるリスクがあるため、必ず医師に相談の上で服用してください。
排尿症状の改善をメインに考える場合は、ザトラルXLのようなα1遮断薬が第一選択肢となることも多く、症状や生活スタイルに合わせて最適な治療法を選ぶことが大切です。
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