ペニシラミン (メタルカプターゼ ジェネリック)
ペニシラミンカプセルは、関節リウマチおよびウィルソン病の治療に使用されます。関節の痛みや腫れを抑え、病気の進行を遅らせる作用があります。
メタルカプターゼ ジェネリック
ペニシラミン, Penicillamine
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10,100
Panacea Biotec, Chandra Bhagat Pharma, Samarth Life Sciences
カプセル
125mg, 250mg
インド
1481
【ペニシラミン】 医師へご確認下さい。
【ペニシラミン】 アルコールとの相互作用は不明です。 医師にご確認下さい。
【ペニシラミン】 妊娠中に使用するのは危険です。ヒトの胎児へのリスクがあるという肯定的な証拠がありますが、例えば生命を脅かすような状況で妊婦へ使用する利益がリスクを上回る場合には許容される可能性もあります。医師にご相談ください。
【ペニシラミン】 母乳育中の使用は恐らく安全です。ヒトでの研究データは限られていますが、薬が乳児に重大なリスクがないことが示されてます。 薬の影響を最小限にするため、授乳を行う場合は薬の投入後、4時間～6時間、時間を置いて下さい。
【ペニシラミン】 通常、車の運転などに影響を及ぼすことはありません。
【ペニシラミン】 腎疾患がある場合は、注意が必要です。用量調整の必要がある可能性があります。医師へご相談下さい。腎疾患が重度である場合は推奨されません。
【ペニシラミン】 肝疾患での使用は恐らくは安全です。情報は限られていますが、用量変更の必要はないことが示されています。医師へご相談下さい。
シルデナフィル
- 深刻な相互作用
重炭酸ナトリウム - 非常に危険な相互作用を引き起こす
重炭酸ナトリウム クロロキン - 非常に危険な相互作用を引き起こす
重炭酸ナトリウム クロロキン ビスグリシン酸マグネシウム - 非常に危険な相互作用を引き起こす
重炭酸ナトリウム クロロキン ビスグリシン酸マグネシウム 亜鉛グルコン酸塩
ペニシラミン (メタルカプターゼ ジェネリック)
ペニシラミン (メタルカプターゼ ジェネリック)の使用方法
ペニシラミンは、関節リウマチやウィルソン病、シスチン尿症の治療に用いられます。
特にウィルソン病では銅を体外に排出する目的で第一選択薬として使用されます。食事の影響を避けるため、空腹時に服用します。
【参照文献】
難病情報センター
小児慢性特定疾患情報センター
ペニシラミン (メタルカプターゼ ジェネリック)の一般的な副作用
副作用には以下が報告されています。
-
尿中へのタンパク排出（蛋白尿）
-
血小板減少
-
発疹、味覚異常、胃腸症状など
基本情報
疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARDs）であるペニシラミン（メタルカプターゼジェネリック）は抗リウマチ作用があり、関節の痛みや腫れをひかせ、病気の進行を遅らせます。
さらにペニシラミンはバリンに構造が似たアミノ酸誘導体で、ウイルソン病（銅が体内に蓄積されている遺伝性疾患）や重金属中毒にも有効なお薬です。
銅や水銀などの重金属とキレート結合して体外へ排出させる作用も持ち合わせており、ウイルソン病に対しては第一選択薬として使われます。
シスチン尿にも有効であり尿中にシスチンの濃度を減らすことができ、腎臓や膀胱での結石の形成を防ぎます。
効果は高いですが副作用がでやすいので注意が必要です。
また、ビタミンB6欠乏を起こすことがあり、長期服用では補充が必要なこともあります。
疾患修飾性抗リウマチ薬について
関節リウマチは、免疫系の異常によって関節に炎症が起こり、進行すると関節破壊を引き起こす病気です。
疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARDs）は、関節リウマチの病気の進行を遅らせるために使用される薬の総称です。炎症を抑えるだけでなく、免疫系の異常を修正し、関節破壊を抑制する効果があります。
【参照文献】
日本リウマチ学会
用法・用量
＊添付文書をよく読み、医師に指示された服用方法に従ってください。
＊用量は病状等により異なりますので以下は目安としてお読みください。
【用法】
食前1時間以上または食後2時間以上の空腹時に服用してください。
他の薬や食事（特に牛乳、鉄・亜鉛など）とは1時間以上間隔を空けてください。
警告
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成分にアレルギーのある方は使用できません。
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他の薬を服用中の場合は医師に相談してください。
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妊娠中や妊娠の可能性がある方への使用はやむを得ない場合を除き避けてください。
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異常を感じた場合は速やかに医師に相談してください。
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開封後は直射日光を避け、涼しい場所で保管してください。
禁忌
以下に該当する場合は使用できません。
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ペニシラミンに過敏症の既往がある場合
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重度の腎障害がある場合
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慢性疾患である全身性エリテマトーデス（SLE）の活動期である場合
慎重投与
以下に該当する場合は、慎重に投与する必要があります。
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血液障害や腎障害がある場合
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鉛・銅・水銀の中毒患者
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手術直後である場合
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全身性エリテマトーデスの既往歴がある場合
相互作用
以下の薬剤と併用する際は医師に相談してください。
-
鉄剤、亜鉛製剤、制酸薬（胃薬）
-
ビタミンB6不足に注意が必要な薬との併用
妊婦・産婦・授乳婦等への投与
妊娠中の使用は基本的に避けるべきです。授乳中の方は医師に相談してください。
保存等
ペニシラミン (メタルカプターゼ ジェネリック)は、高温・多湿・直射日光を避けて保管してください。子供の手の届かない場所に保管してください。
よくある質問
ペニシラミンは、関節リウマチやウィルソン病の治療に用いられる薬で、体内の過剰な銅などを排出する働きを持ちます。疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）としての効果もあります。
Q. ペニシラミンの作用機序はどうなっていますか？
キレート剤であるペニシラミンの主な作用機序は、重金属（銅、鉛、水銀など）と結合してキレート化合物を形成し、体外への排泄を促進することで、毒性を軽減します。
特に、ウイルソン病（銅の過剰蓄積）や重金属中毒の治療に用いられます。
また、関節リウマチにおいては、免疫調節作用や蛋白質変性抑制作用なども関与していると考えられていますが、その詳細なメカニズムは完全には解明されていません。
Q. ブシラミンとペニシラミンの違いは？
ブシラミンはペニシラミンと構造が類似した抗リウマチ薬ですが、副作用や使用実績に差があり、選択は医師の判断によります。
Q. ペニシラミン服用中にビタミンB6は必要？
長期服用でビタミンB6欠乏を起こす可能性があるため、必要に応じて補充が行われます。
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