メトクロプラミド シロップ (プリンペラン ジェネリック)

メトクロプラミド シロップ (プリンペラン ジェネリック)は、吐き気や嘔吐、胃部不快感、胸やけなどの症状を和らげるために内服する薬です。

シロップ剤のため、小児や錠剤の内服が難しい方でも飲みやすい特徴があります。

通常は食事の約30分前に内服し、付属の計量用シリンジを使用して正確に量を測って服用してください。

内服後は眠気が出ることがあるため、自動車の運転や機械操作は避けてください。

主な副作用として、下痢、眠気、不眠、不安感、興奮、落ち着きのなさが報告されています。

また、長期使用や高用量では、手足のふるえや筋肉のこわばりなどの錐体外路症状が現れることがあります。異常な動きや強い眠気が見られた場合は、速やかに医師へ相談してください。

メトクロプラミドは抗ドパミン薬に分類され、ドパミン（D2）受容体を遮断することで胃腸の運動を促進し、主に胃食道逆流による胸やけや悪心の治療に使用されます。
一方で中枢神経にも作用するため、手のふるえ、生理不順、乳汁分泌などの副作用が比較的起こりやすいことが欠点です。

メトクロプラミドは消化管においてアセチルコリンの作用を増強し、胃から腸への内容物の移動を促進します。
この作用により胃排出が速まり、吐き気や嘔吐の抑制に役立ちます。

化学療法や放射線療法など、さまざまな原因による悪心・嘔吐の予防および治療に有効に用いられています。

また、偏頭痛に伴う悪心の改善にも有効とされています。

＊添付文書をよく読み、医師に指示された服用方法に従ってください。
＊用量は病状等により異なりますので以下は目安としてお読みください。

【用量】
成人患者
1回10mg（10ml）を1日最大3回服用する事が推奨されています。
1日の最大推奨用量は、30mg（30ml）もしくは体重1kgあたり0.5mgです。
最大推奨服用期間は、5日間です。

化学療法後の吐き気や嘔吐予防（1～18歳の子供）
体重1kgあたり1回0.1～0.15mgを、1日最大3回服用する事が推奨されています。
24時間の最大用量は、体重1kgあたり0.5mgです。

＜年齢および体重に基づく用量一覧＞
1～3歳、体重10～14kg・・・1回1mg（1ml）を1日最大3回
3～5歳、体重15～19kg・・・1回2mg（2ml）を1日最大3回
5～9歳、体重20～29kg・・・1回2.5mg（2.5ml）を1日最大3回
9～18歳、体重30～60kg・・・1回5mg（5ml）を1日最大3回
15～18歳、体重60kg以上・・・1回10mg（10ml）を1日最大3回
化学療法後の吐き気や嘔吐予防に使用する場合、メトクロプラミドシロップは5日間を超えて継続使用してはいけません。

小児
メトクロプラミドシロップは、1歳未満の子供には使用できません。

高齢者
腎障害や肝障害、全体的な健康状態により、用量が減量されることがあります。

成人の腎障害患者
腎障害がある場合は医師に伝えて下さい。
中等度もしくは重度の腎障害がある場合は、用量を減量する必要があります。

成人の肝障害患者
肝障害がある場合は医師に伝えて下さい。
重度の腎障害がある場合は、用量を減量する必要があります。

【用法】
メトクロプラミドシロップを服用する際は、必ず付属のシリンジを使用して下さい。
嘔吐や薬剤の拒否反応が起こった場合も、過量投与を防ぐため、各服用間隔は最低6時間空けて下さい。

【過量投与した場合】
直ちに医師に連絡して下さい。
過量投与の兆候には、混乱やめまい、筋けいれん、ふらつき、頭や顔のけいれん、手の震え（錐体外路障害）、意識障害、幻覚、心臓障害などがあります。

【服用を忘れた場合】
吐き気がしても、服用間隔は必ず6時間以上空けて下さい。
予定時間に服用し忘れたら、思い出し次第直ぐに服用して下さい。
思い出した時間が次の予定時間場合は1回分を飛ばして下さい。
忘れた用量を補うために倍量使用しないで下さい。

【服用を中止する場合】
医師の指示が無い限り服用を中止してはいけません。
早期に治療を止めると、症状が戻る可能性があります。

本剤の成分に過敏症の既往がある場合は使用しないでください。

他の薬を内服中の場合は事前に医師へ相談してください。

服用後に体調の異変を感じた場合は、速やかに医療機関を受診してください。

小児の手の届かない場所で保管してください。

以下に該当する場合は使用できません。
・本剤に対するアレルギーがある場合
・消化管出血や穿孔、器質的閉塞がある場合
・褐色細胞腫がある場合
・てんかんがある場合

以下に該当する場合は、慎重に投与する必要があります。
・喘息、心不全、高血圧、糖尿病がある場合
・パーキンソン病、腎機能障害、肝機能障害がある場合
・高齢者

メトクロプラミドは消化管運動に影響するため、他の内服薬の吸収に影響を与えることがあります。

抗コリン薬やオピオイド鎮痛薬は本剤の効果を弱める可能性があります。

また、抗うつ薬やトリプタン系薬剤との併用ではセロトニン症候群のリスクが高まることがあります。

妊娠中または妊娠の可能性がある場合は、原則として使用を避けます。

授乳中の使用については、母乳への移行が報告されているため、医師と十分に相談してください。

直射日光や高温多湿を避け、涼しい場所で保管してください。開封後はキャップをしっかり閉め、清潔に取り扱ってください。

吐き気や嘔吐を抑える制吐剤で、胃腸の動きを改善することで症状を和らげる内服薬です。

症状や体質によって効果の感じ方は異なります。一般に両者とも制吐作用がありますが、医師が症状に応じて選択します。

過量投与を防ぐため、内服間隔は必ず6時間以上あけてください。

食前30分を目安に、付属のシリンジで量を測り内服します。自己判断で量を増減しないでください。

【参照文献】
以下のウェブサイトを参照させていただきました。引用元の皆様に心より御礼申し上げます。
高津心音メンタルクリニック

市販薬ではなく処方薬のため、医師の処方が必要です。