レミニール 内服液
レミニール 内服液(ガランタミン)はアルツハイマー型認知症の治療に用いられるお薬です。記憶障害、見当識障害、判断ができにくくなるなどの認知症の症状の進行を遅らせます。お年寄りが飲みやすい液状のお薬です。
レミニール 内服液
臭化水素酸ガランタミン, Galantamine HBr
レミニール 内服液, Reminyl Oral Solution
100ml
ヤンセン ファーマ
内服液
4mg/ml
1983
【レミニール 内服液 (ガランタミン)】 食事と一緒に服用ください。
【レミニール 内服液 (ガランタミン)】 アルコール一緒に服用した場合、眠くなることがあります。
【レミニール 内服液 (ガランタミン)】 おそらく妊娠中に使用するのは安全です。 動物研究では胎児への影響は少ないか、または全く影響がなかったと示されていますが、ヒトでの研究は限られています。医師にご相談ください。
【レミニール 内服液 (ガランタミン)】 母乳育児中の使用は恐らく安全ではありません。ヒトでの研究データが限られていることから、この薬は乳児にとって重大なリスクがある可能性があります。
【レミニール 内服液 (ガランタミン)】 めまい、眠気、疲労を感じたり、注意散漫になることがあります。 そのような症状が見られた場合は、車の運転や機械の操作は控えて下さい。
【レミニール 内服液 (ガランタミン)】 重度の患者への使用には注意が必要です。用量調整が必要となることがありますので医師へご相談ください。また肝疾患が末期である場合の使用は推奨されません。
【レミニール 内服液 (ガランタミン)】 肝疾患がある場合は注意が必要です。用量調整が必要となることがありますので医師へご相談ください。また肝疾患が重度である場合は、お勧めできません。
レミニール 内服液

レミニール 内服液の使用方法
レミニール 内服液(ガランタミン)は、アルツハイマー型認知症やレビー小体型認知症に用いられる薬で、神経伝達物質アセチルコリンを増やし、記憶・思考機能の低下を和らげます。
嚥下が難しい方でも使用できる内服液で、毎日同じ時間に服用します。
明晰夢が出やすくなるという報告もありますが、多くは一過性です。
レミニール 内服液の一般的な副作用
吐き気、嘔吐、頭痛、下痢、疲労、めまい、食欲低下、体重減少。副作用が強い場合は医師へ相談してください。
基本情報
ガランタミン臭化水素酸塩は、アルツハイマー型認知症の軽度〜中等度の症状に対して使用される代表的な治療薬の一つです。
内服液・錠剤・OD錠(口腔内崩壊錠)と複数の剤形があり、患者の状態や嚥下能力に合わせて選択できる点が特徴です。
ガランタミンは天然植物スノードロップ由来のアルカロイドを基礎として開発され、世界各国で承認され広く使用されています。
作用機序としては、脳内神経伝達物質であるアセチルコリンを分解する酵素「アセチルコリンエステラーゼ」を阻害することで、シナプス間に存在するアセチルコリン濃度を高め、神経伝達を助けます。
さらに、ニコチン性アセチルコリン受容体を増強する働きもあり、認知機能の改善に寄与するとされています。
アルツハイマー病はアセチルコリンの不足が一因となるため、ガランタミンは日常生活動作(ADL)や、記憶力や注意力の維持に役立つ治療薬として位置づけられています。
ガランタミン臭化水素酸塩は米国では2001年にFDAより「軽度から中等度のアルツハイマー型認知症」の治療薬として承認を受けましたが、米国の他にもフランス、英国、ドイツを含む、73の国と地域で承認されています。日本でもガランタミン製剤(レミニール®)として、錠剤に加え、嚥下機能等の問題による服薬コンプライアンス低下に対して有用と考えられる口腔内崩壊錠及び内用液の3種類の剤形で製造販売承認を申請し、2011年1月に承認されました。
コリンエステラーゼ阻害剤とは
コリンエステラーゼ阻害剤とは、アセチルコリンを分解する酵素である「アセチルコリンエステラーゼ」の働きを抑える薬剤の総称です。
これによりアセチルコリン量が増え、神経細胞間の情報伝達が改善します。
アルツハイマー型認知症ではアセチルコリン低下が重要な要因であるため、ドネペジル、ガランタミン、リバスチグミンなどのコリンエステラーゼ阻害剤が世界的に第一選択治療として用いられています。

アルツハイマー病について
アルツハイマー病は、脳内のたんぱく質と何らかの関係があり神経細胞に支障をきたる病気です。しかしながら、完全にその仕組みが解明されているものではありません。
20世紀初頭に亡くなられた女性の患者さんについてのアルツハイマー博士の論文にちなみアルツハイマー病と名づけられました。
症状は、初期では新しい情報がなかなか覚えられなくなるといった症状が多く、その他強い思い込みや理不尽な考えに頑固に固執する妄想症状などがあらわれることもあります。
症状が進むと、日付や時間の認識、物の名前、人の名前、古い情報が分からない、嗅覚や味覚がわからない・表現できないなどの症状が現れます。
また、着替えがうまくでいきなくなったり、住み慣れた自宅に帰れなくなったり、手先が思うように動かなくなるなどの症状がみられるようになります。
心理的には、物を盗まれたという被害妄想や、他人の不信感、無気力、無関心、興奮したり、動揺したり、感情をコントロールできなくなったりなどが起こります。病気が進行すると徐々に、日常の生活に支障をきたすようになります。
物忘れは、老若男女だれしも経験したことはあるでしょう。しかしながら、いつもより頻繁すぎると自分で感じたら、また周りの方がそう感じたら、是非検査を受けて下さい。
【参照文献】
以下のウェブサイトを参照させていただきました。引用元の皆様に心より御礼申し上げます。
アルツハイマー病情報サイト
教えて!認知症予防
用法・用量
*添付文書をよく読み、医師に指示された服用方法に従ってください。
*用量は病状等により異なりますので以下は目安としてお読みください。
【用法】
通常、1日2回食後に少量から開始し、数週間かけて維持量まで増量します。
飲み忘れた場合は気づいた時点で服用し、2回分を一度に飲まないでください。
警告
アレルギー歴がある場合は使用不可。妊娠・授乳中は要相談。他の薬との併用は医師確認が必要。
禁忌
以下に該当する場合は使用できません。
・重度の心拍異常がある
・重篤な肝・腎障害がある
慎重投与
以下に該当する場合は、慎重に投与する必要があります。
・心疾患がある
・喘息がある
・胃潰瘍がある
・てんかん持ちである
・排尿障害がある
・肝・腎機能が低下している
・手術歴がある
相互作用
抗うつ薬(パロキセチン等)、抗真菌薬、ジゴキシン、NSAIDsなどは作用が強まる場合があります。
妊婦・産婦・授乳婦等への投与
安全性が確立していないため慎重投与。必要性を医師とよく相談してください。
保存等
直射日光を避け、涼しい場所で保管。子どもの手の届かないところに置いてください。
よくある質問
Q.レミニール 内服液とは?
ガランタミンを有効成分とする認知症治療薬で、記憶障害や判断力低下の進行を緩やかにします。
Q.ガランタミンという薬は何の薬ですか?
アルツハイマー型認知症やレビー小体型認知症に使われる認知症治療薬で、神経伝達を助ける働きがあります。
Q.レミニールとリバスチグミン(エクセロン)との違いは?
どちらもコリンエステラーゼ阻害剤ですが、ガランタミンにはニコチン受容体を活性化するAPL作用があり、薬理がやや異なります。
Q.レミニールで明晰夢を見ることがありますか?
一部の人で睡眠や夢の内容に変化が報告されますが、通常は軽度で一時的です。
Q.レミニールを飲み忘れた場合はどうしたらいいですか?
気づいた時点で1回分を服用し、次の服用が近い場合は1回分飛ばして通常スケジュールに戻してください。2回分をまとめて飲むことは避けてください。

【参照文献】
以下のウェブサイトを参照させていただきました。引用元の皆様に心より御礼申し上げます。
KEGG
日経メディカル
くすりのしおり
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