ヴァギフェム

ヴァギフェムは主に閉経後の女性（更年期以降）を対象に使用される、局所エストロゲン補充療法です。閉経後に生じやすい膣の
乾燥や萎縮などの症状を改善します。強い痛みや出血があらわれた場合は、直ちに使用を中止し医師へ相談してください。
本剤は飲み薬ではありませんのでご注意ください。
ヴァギフェムを使用中は、他の全身性エストロゲン製剤（飲み薬やパッチなど）との併用は避けてください。作用が強まり、副作用のリスクが高まる恐れがあります。

膣の刺激感、かゆみ、分泌物の変化、軽い下腹部の痛みやけいれん、乳房の張りや圧痛、頭痛、吐き気などがあります。

まれに、ふくらはぎの痛みや腫れ、突然の胸痛や息切れ、片側の脱力、激しい頭痛など血栓症を疑う症状、または原因不明の膣出血がみられることがあります。

異常な症状や気になる症状があらわれた場合は、直ちに使用を中止し、医師の診察を受けてください。

ヴァギフェムは、主に閉経後女性の膣や外陰部の症状を改善するために用いられます。全身性の更年期症状には通常使用されません。 エストラジオールは、卵巣から分泌される代表的な女性ホルモン（エストロゲン）のひとつで、多くの体内機能を調節する重要な役割を担っています。閉経により卵巣機能が低下すると、体内のエストロゲンが急激に減少し、その結果、膣や尿路の粘膜が薄く乾燥し、膣泌尿生殖症状（GSM） が出やすくなります。 ヴァギフェムを膣内に局所的に補充することで、膣粘膜の血流が改善し、厚みや弾力が回復して潤いが増し、自然な環境が整います。さらに膣上皮におけるグリコーゲンが増加し、それを栄養に乳酸菌が増えることで膣内の酸性度（pH）が保たれ、乾燥や痛みの改善だけでなく、感染症の予防にもつながります。

＊添付文書をよく読み、医師に指示された服用方法に従ってください。
＊用量は病状等により異なりますので以下は目安としてお読みください。

初期投与：1日1回、膣内に挿入を2週間続けます。
維持投与：その後は週2回（例：月曜・木曜など）、間隔を空けて継続使用します。

個々の症状や併用薬に応じて、用量は医師が調整します。

・長期にわたるエストラジオール治療は、乳がんや心臓発作、脳卒中などのリスクを高める可能性があります。
　使用を続けるかどうかは必ず医師と相談し、3〜6か月ごとに定期的な検査や診察を受けることが推奨されます。

・治療中に皮膚や目の黄変（黄疸）、血圧の上昇による頭痛やめまい、片頭痛のような新しい頭痛、あるいは妊娠が判明した場合には直ちに医師へご相談ください。また、脚の痛みや腫れ、赤み、突然の胸の痛みや呼吸困難、原因不明の腫脹や息切れ、重度の頭痛や視力の変化といった血栓症の兆候が現れた場合も、速やかに医師の診察を受ける必要があります。

以下に該当する場合は使用できません。

・エストロゲン製剤に対する過敏症の既往がある方
・乳がん・子宮体がんなど、エストロゲン依存性悪性腫瘍の既往または疑いがある方
・原因不明または未治療の膣出血がある方
・活動性または既往の静脈血栓塞栓症（深部静脈血栓症、肺塞栓症など）、動脈血栓症（心筋梗塞、脳卒中など）がある方
・重篤な肝障害のある方
・妊娠中、授乳中、または妊娠の可能性がある方

以下に該当する場合は、慎重に投与する必要があります。

・高血圧、狭心症、その他の心疾患
・脂質異常症（高コレステロール・高トリグリセリド）
・肝疾患、腎疾患
・喘息、てんかんなどの発作性疾患
・片頭痛、糖尿病、うつ病
・胆石症などの胆嚢疾患
・子宮筋腫、子宮内膜症、子宮内膜増殖症の既往
・肥満、喫煙、その他血栓リスク因子
・全身性エリテマトーデス（SLE）
・高齢者

・抗凝固薬（ワルファリンなど）との併用は、出血リスクが増加する可能性があります。

・CYP3A4誘導薬や阻害薬（例：リファンピシン、ケトコナゾールなど）を全身投与中の場合、エストラジオールの代謝や血中濃度に
　影響し、作用が変動することがあります。

・他の全身性エストロゲン製剤やホルモン治療薬との併用は、作用が増強する恐れがあります。
・一部の抗がん剤との相互作用も報告されており、併用には注意が必要です。

妊娠中および妊娠している可能性のある方は使用できません。妊娠を希望している方は必ず医師に相談してください。
胎児への有害性や乳児への影響が否定できないため、授乳中の方の使用も原則として推奨されません。胎児・乳児への曝露は避けることが基本です。

直射日光や高温多湿を避け、室温で保管してください。使用期限を過ぎた製品は使用せず、小児の手の届かない場所に保管してください。

膣内で作用する低用量エストラジオール（エストロゲン）製剤で、局所のエストロゲン不足によって生じる更年期や閉経後の膣や
尿路の不快症状を改善するために使用されます。

症状が続く限り長期的に使用されることもありますが、自己判断で使い続けることは避けてください。定期的に医師の診察を受け、継続が必要かどうかを必ず確認してください。

高齢者でも使用は可能です。ただし、血栓症や心疾患などのリスクが高まり、生理機能（肝臓・腎臓など）が低下していることも
あるため、必ず医師の指導のもとで定期的に診察や検査を受けながら慎重に使用してください。

リラックスしてご使用いただければ、違和感もほとんどなく、通常は痛みを感じにくいように設計されています。

エストラジオールは体内で分泌される天然エストロゲンの一種で、最も強い作用を持つ女性ホルモンです。プロゲステロンは排卵後に分泌され、子宮内膜を妊娠に備えて整えるなど役割が異なるホルモンです。

【参照文献】

おはな泌尿器クリニック

まゆ乳腺クリニック

株式会社富士薬品