ドベラン (ドロタベリン)

ドベラン（ドロタベリン）は、胃腸のけいれんや月経痛、腎結石や胆石による激しい腹痛など、平滑筋の異常収縮が原因で起こる
痛みを緩和するために用いられる鎮痙薬です。効果は数時間持続するため、発作的な腹痛やけいれん性の痛みに適しています。
長期連用は推奨されておらず、数日〜1週間程度服用しても症状が改善しない場合は、自己判断で服用を続けずに必ず医師に相談してください。

吐き気、嘔吐、便秘、めまい、頭痛、不眠、発疹、かゆみ、顔や首のほてり（ホットフラッシュ）などがあります。

まれに血圧低下や不整脈、アナフィラキシー反応といった重い副作用が起こることもあるため、異常を感じた場合は速やかに医師に相談してください。

内臓の平滑筋がけいれんすると、血流障害や神経刺激によって強い痛みが生じます。ドロタベリンはホスホジエステラーゼ酵素を
阻害し、細胞内のcAMP濃度を上昇させることでカルシウム濃度を低下させ、平滑筋の緊張を和らげます。これにより、
消化管、胆道、泌尿器、生殖器などに見られる平滑筋の痙攣を抑え、腹痛やけいれんに伴う痛みを効果的に軽減します。

＊添付文書をよく読み、医師に指示された服用方法に従ってください。
＊用量は病状等により異なりますので以下は目安としてお読みください。

【成人】

通常、1回40～80mgを1日2～3回服用します。医師の指示なしに長期連用は避けてください。

【小児】

小児への使用経験は限られており、有効性・安全性は十分に確立していません。年齢や体重に応じて投与量が調整されることがありますが、必ず医師の指示に従ってください。

・多量に服用すると、重度の低血圧、不整脈、意識障害などの重大なリスクがあるため、必ず用量を守って服用してください。

・めまいやふらつきが生じることがあるため、自動車の運転や機械操作など危険を伴う作業には十分注意してください。

以下に該当する場合は使用できません。

・ドロタベリンまたは成分にアレルギーがある方
・重度の肝障害または腎障害のある方
・重度の心疾患や不整脈のある方
・他の PDE 阻害薬との併用（心リズムに影響）

以下に該当する場合は、慎重に投与する必要があります。

・低血圧のある方
・軽度〜中等度の肝障害または腎障害のある方
・心疾患（基礎疾患あり・QT延長の既往）を有する方
・高齢者

鎮痛薬（NSAIDs、オピオイドなど）：鎮痛作用が増強され、副作用のリスクが高まる可能性があります。
降圧薬（カルシウム拮抗薬、ACE阻害薬、ARBなど）：血圧低下作用が相加し、低血圧を起こすリスクがあります。
抗生物質：一部の抗菌薬で吸収率や効果に影響を与える可能性があります。
他の鎮痙薬や抗コリン薬：過度の平滑筋弛緩や抗コリン性副作用が増強される可能性があります。
中枢抑制薬（睡眠薬・抗不安薬・抗うつ薬など）およびアルコール：めまい、眠気、血圧低下など中枢神経系への副作用が増強することがあります。
QT延長作用を持つ薬剤や抗不整脈薬：不整脈のリスクが増加する可能性があります。
抗パーキンソン薬（レボドパなど）：作用が減弱する可能性があります。

安全性が確立していないため、妊娠中・授乳中の使用は医師が有益性を上回ると判断した場合に限られます。
授乳中は母乳への移行が不明なため原則使用を避け、やむを得ず使用する場合には授乳を中止することが推奨されます。

直射日光や高温を避け、室温で保管してください。小児の手の届かない安全な場所に置いてください。

有効成分ドロタベリンを含む鎮痙薬で、平滑筋の異常な収縮を抑えることにより痛みを和らげる薬です。
主に消化器系、胆道系、泌尿器系のけいれんによる腹痛や疝痛、月経痛の緩和などに使用されます。

比較的即効性のある薬で、服用後30分ほどで効果が現れ、1〜2時間以内に最も強く作用します。

発作時の腹痛やけいれんを和らげる対症療法薬であり、症状があるときに数日〜1週間程度の短期間使用が基本です。

ドベランは平滑筋に直接作用しますが、ブスコパンは副交感神経を遮断して間接的に作用し、抗コリン作用による口渇や便秘などの副作用が出やすい点が異なります。

いいえ。発作時の症状を和らげる薬であり、予防的な使用は推奨されていません。

【参照文献】

新井医院

MSDマニュアル

看護roo!

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