エンコレートクロノ (バルプロ酸ナトリウム/ バルプロ酸)

本剤は有効成分バルプロ酸ナトリウムが痙攣や気分を抑えてくれるお薬です。主に、てんかんや双極性障害の治療薬です。GABA（γ-アミノ酪酸）トランスアミナーゼを阻害して抑制性シナプスのGABAを増加させることで作用します。 脳と神経は電気信号によって相互通信する多くの神経細胞で構成されています。これらの電気信号は、健康な状態においては脳が適切に機能するように調節されるようになっています。しかしながら、異常な電気信号が過剰に脳内で放出されると、脳が過剰に刺激され、正常な機能が阻害されることとなり、発作や発作をもたらします。 バルプロ酸ナトリウムは、脳内の過度の電気的活動を抑え、てんかん発作を防ぐ薬理作用があります。脳内のGABAと呼ばれる神経伝達物質の活性を増加させることによってこれを達成すると考えられている。神経伝達物質は、神経細胞内に格納され、神経細胞の間でのメッセージの転送に関与している化学物質です。 GABAは、自然な "神経を落ち着かせる"機能を持つ神経伝達物質である。 バルプロ酸ナトリウムは、脳内のGABA生産を増加させ、またそれらの破壊を防止することで電気的神経活動を安定させ、発作を防ぎます。 ＜てんかんについて＞
てんかんは、脳の神経活動に異常を起こし（てんかん放電、過剰活動）、発作症状を引き起こす脳の病気です。100人～200人に１人の割合でてんかん患者さんがいると言われています。以前は子供の病気と考えられていましたが、実際は高齢になってから発症することもあることが分かっています。てんかんの発作は突然起こり、全身の痙攣や、意識の低下、運動機能や感覚のの変化などを生じます。通常、短時間（数十秒～数分）で発作症状がおさまることがほとんどです。 てんかんの発作は大きく分けて、２つのタイプに分類されます。ひとつは、はじめから脳全体が発作を起こす全体発作。もうひとつは、脳の一部がはじめから発作を起こす部分発作です。症状も痙攣だけでなく、ボーっとした欠神状態が短時間続く欠神発作として現れる場合もあります。部分発作では、身体の一部にのみ運動機能や感覚異常を生じるということもあります。 万が一、てんかん発作の場面に居合わせた場合、家族や周囲の人がまず安全確保をすることが大切です。呼吸の確保、嘔吐物などで窒息しないような配慮、危険物を遠ざけることなど。てんかんの発作を起こしている人の身体をゆする、抱きしめる、顔や背中を叩く、大声で話しかけるなどはしてはいけません。意識低下を繰り替えす場合や、意識低下が回復しないまま発作を繰り返す、激しい痙攣が止まらないなどの重積状態の場合は直ちに医師による処置が必要です。てんかんの正しい診断や処置のためには、どのような状態、症状があらわれたのか十分に知ることが大切です。てんかんの場面に居合わせた場合には、発作が起きた時間、状況、誘因となった可能性があるもの、意識の有無、痙攣の状態、顔色・唇などの身体の状態、発作後の様子などについて十分に観察したことを医師に伝えて下さい。周りの方のそうした、手助けがてんかんの早期発見・治療には大変な助けとなります。 ＜双極性障害について＞ 双極性障害は躁状態とうつ状態を繰り返す精神疾患のひとつで、気分障害に分類されます。以前は躁うつ病として一般に知られていました。双極性障害はは自殺リスクが高く、生涯で10パーセントの自殺率といわれています。また自傷は30パーセント～40パーセントといわれています。思春期の若者から20代半ばくらいに発症することが多いとされています。90パーセント以上で再発がみられます。双極性障害には双極I型（躁状態をともなう）と双極II型（軽躁状態をともなう）があり、混合状態では双極I型と診断されます。

下記の場合の服用は特に慎重に注意が必要です。必ず医師の判断に従って下さい。
○幼い子ども
○腎機能が低下している場合
○肝臓疾患の既往歴がある場合
○尿素サイクル異常症の肝臓障害がある場合
○全身性エリテマトーデ
スなどの長期炎症がある場合 ○糖尿病

○他の抗てんかん薬を併用している場合、眠気を引き起こすことがあります。車の運転や危険を伴う機械の操作は控えること。
○本剤の服用により、体重増加がみられることがあります。
○この薬はまれに肝臓、膵臓または血液細胞に影響を与える可能性があります。治療開始の前に、肝機能、血液細胞と血液凝固時間をモニターするための血液検 査が必要です。肝機能は治療の最初の6ヶ月間継続的に観察し、いかなる手術を行う前に血球数をチェックする必要があります。
○この薬は皮膚反応を引き起こす可能性があります。発疹、皮膚が剥離、かゆみ、またはその他の原因不明の皮膚反応が現われた場合、医師に診てもらうこと。
○本剤を含む抗てんかん薬の服用により、自殺念慮および自殺行動のリスクの増加の可能性があることがわかっています。
○てんかん治療に用いる場合、定められた用量・用法を守って服用することが特に大事です。
○勝手な判断で服用を中止することは絶対にしないで下さい。
○糖尿病の場合、本剤の服用で尿内のケトン値が偽陽性となる場合があります。必ず、医師に本剤服用の旨および糖尿病であることを事前に伝えて下さい。

てんかんを持つ女性の妊娠・出産は専門医のアドバイスを受けることが必須です。抗てんかん薬を用いた治療を続けながら妊娠することの胎児へのリスクを十分理解する必要があります。妊娠によって抗てんかん治療を中断した場合、てんかんによる母体へのリスクがあることも十分に理解が必要です。 　バルプロ酸は少量、母乳に移行することが分かっています。

室温保存

本剤は有効成分バルプロ酸ナトリウムが痙攣や気分を抑えてくれるお薬です。主に、てんかんや双極性障害の治療薬です。GABA（γ-アミノ酪酸）トランスアミナーゼを阻害して抑制性シナプスのGABAを増加させることで作用します。 脳と神経は電気信号によって相互通信する多くの神経細胞で構成されています。これらの電気信号は、健康な状態においては脳が適切に機能するように調節されるようになっています。しかしながら、異常な電気信号が過剰に脳内で放出されると、脳が過剰に刺激され、正常な機能が阻害されることとなり、発作や発作をもたらします。 バルプロ酸ナトリウムは、脳内の過度の電気的活動を抑え、てんかん発作を防ぐ薬理作用があります。脳内のGABAと呼ばれる神経伝達物質の活性を増加させることによってこれを達成すると考えられている。神経伝達物質は、神経細胞内に格納され、神経細胞の間でのメッセージの転送に関与している化学物質です。 GABAは、自然な "神経を落ち着かせる"機能を持つ神経伝達物質である。 バルプロ酸ナトリウムは、脳内のGABA生産を増加させ、またそれらの破壊を防止することで電気的神経活動を安定させ、発作を防ぎます。 ＜てんかんについて＞
てんかんは、脳の神経活動に異常を起こし（てんかん放電、過剰活動）、発作症状を引き起こす脳の病気です。100人～200人に１人の割合でてんかん患者さんがいると言われています。以前は子供の病気と考えられていましたが、実際は高齢になってから発症することもあることが分かっています。てんかんの発作は突然起こり、全身の痙攣や、意識の低下、運動機能や感覚のの変化などを生じます。通常、短時間（数十秒～数分）で発作症状がおさまることがほとんどです。 てんかんの発作は大きく分けて、２つのタイプに分類されます。ひとつは、はじめから脳全体が発作を起こす全体発作。もうひとつは、脳の一部がはじめから発作を起こす部分発作です。症状も痙攣だけでなく、ボーっとした欠神状態が短時間続く欠神発作として現れる場合もあります。部分発作では、身体の一部にのみ運動機能や感覚異常を生じるということもあります。 万が一、てんかん発作の場面に居合わせた場合、家族や周囲の人がまず安全確保をすることが大切です。呼吸の確保、嘔吐物などで窒息しないような配慮、危険物を遠ざけることなど。てんかんの発作を起こしている人の身体をゆする、抱きしめる、顔や背中を叩く、大声で話しかけるなどはしてはいけません。意識低下を繰り替えす場合や、意識低下が回復しないまま発作を繰り返す、激しい痙攣が止まらないなどの重積状態の場合は直ちに医師による処置が必要です。てんかんの正しい診断や処置のためには、どのような状態、症状があらわれたのか十分に知ることが大切です。てんかんの場面に居合わせた場合には、発作が起きた時間、状況、誘因となった可能性があるもの、意識の有無、痙攣の状態、顔色・唇などの身体の状態、発作後の様子などについて十分に観察したことを医師に伝えて下さい。周りの方のそうした、手助けがてんかんの早期発見・治療には大変な助けとなります。 ＜双極性障害について＞ 双極性障害は躁状態とうつ状態を繰り返す精神疾患のひとつで、気分障害に分類されます。以前は躁うつ病として一般に知られていました。双極性障害はは自殺リスクが高く、生涯で10パーセントの自殺率といわれています。また自傷は30パーセント～40パーセントといわれています。思春期の若者から20代半ばくらいに発症することが多いとされています。90パーセント以上で再発がみられます。双極性障害には双極I型（躁状態をともなう）と双極II型（軽躁状態をともなう）があり、混合状態では双極I型と診断されます。

下記の場合の服用は特に慎重に注意が必要です。必ず医師の判断に従って下さい。
○幼い子ども
○腎機能が低下している場合
○肝臓疾患の既往歴がある場合
○尿素サイクル異常症の肝臓障害がある場合
○全身性エリテマトーデ
スなどの長期炎症がある場合 ○糖尿病

○他の抗てんかん薬を併用している場合、眠気を引き起こすことがあります。車の運転や危険を伴う機械の操作は控えること。
○本剤の服用により、体重増加がみられることがあります。
○この薬はまれに肝臓、膵臓または血液細胞に影響を与える可能性があります。治療開始の前に、肝機能、血液細胞と血液凝固時間をモニターするための血液検 査が必要です。肝機能は治療の最初の6ヶ月間継続的に観察し、いかなる手術を行う前に血球数をチェックする必要があります。
○この薬は皮膚反応を引き起こす可能性があります。発疹、皮膚が剥離、かゆみ、またはその他の原因不明の皮膚反応が現われた場合、医師に診てもらうこと。
○本剤を含む抗てんかん薬の服用により、自殺念慮および自殺行動のリスクの増加の可能性があることがわかっています。
○てんかん治療に用いる場合、定められた用量・用法を守って服用することが特に大事です。
○勝手な判断で服用を中止することは絶対にしないで下さい。
○糖尿病の場合、本剤の服用で尿内のケトン値が偽陽性となる場合があります。必ず、医師に本剤服用の旨および糖尿病であることを事前に伝えて下さい。

てんかんを持つ女性の妊娠・出産は専門医のアドバイスを受けることが必須です。抗てんかん薬を用いた治療を続けながら妊娠することの胎児へのリスクを十分理解する必要があります。妊娠によって抗てんかん治療を中断した場合、てんかんによる母体へのリスクがあることも十分に理解が必要です。 　バルプロ酸は少量、母乳に移行することが分かっています。

室温保存