コレストラン (コレスチラミン)
コレストラン（コレスチラミン）は、胆汁酸結合剤と呼ばれるお薬です。主に高コレステロール血症の治療に使用されます。有効成分のコレスチラミンは腸管で胆汁酸を吸着し、再吸収を阻害することでコレステロールの吸収を抑える作用があります。
コレストラン
コレスチラミン, Cholestyramine (Colestyramine)
コレストラン, Kolestran
30
Sandoz
細粒
4g/9g
インド
3647
【コレストラン（コレスチラミン）】食事と一緒に服用下さい。
【コレストラン（コレスチラミン）】アルコールとの相互作用は不明です。医師へご確認下さい。
【コレストラン（コレスチラミン）】妊娠中に使用するのは危険である可能性があります。
動物研究では胎児に悪影響を及ぼしていますが、ヒトでの研究は限られています。妊婦へ使用する利益がリスクを上回る場合には許容される可能性もあります。医師にご相談ください。
【コレストラン（コレスチラミン）】母乳育児中の使用は恐らく安全です。ヒトでの研究データは限られていますが、薬が乳児に重大なリスクがないことが示されています。
【コレストラン（コレスチラミン）】通常、車の運転などに影響を及ぼすことはありません。
【コレストラン（コレスチラミン）】腎疾患での使用は恐らくは安全で、線量変更なども必要ありません。しかし、基礎疾患に腎疾患がある場合は、医師に知らせてください。
【コレストラン（コレスチラミン）】情報が限られていますので、薬の使用を始める前に医師へご確認ください。
シルデナフィル
- 一般的な相互作用
アミオダロン - 深刻な相互作用
アミオダロン バルプロ酸ナトリウム - 深刻な相互作用
アミオダロン バルプロ酸ナトリウム フロセミド - 深刻な相互作用
アミオダロン バルプロ酸ナトリウム フロセミド メタミゾール（ジピロン） - 深刻な相互作用
アミオダロン バルプロ酸ナトリウム フロセミド メタミゾール（ジピロン） ベンジダミン - 深刻な相互作用
アミオダロン バルプロ酸ナトリウム フロセミド メタミゾール（ジピロン） ベンジダミン ニメスリド - 深刻な相互作用
アミオダロン バルプロ酸ナトリウム フロセミド メタミゾール（ジピロン） ベンジダミン ニメスリド トラセミド
コレストラン (コレスチラミン)
コレストラン (コレスチラミン)の使用方法
コレストラン（コレスチラミン）は主に高脂血症の治療に用いられます。
粉末状の製剤が一般的で、水に懸濁して食事と一緒に服用します。他の薬剤とは時間を空けて服用することが推奨されます。
コレストラン (コレスチラミン)の一般的な副作用
主な副作用には便秘、腹部膨満、悪心、ガスの増加などがあります。まれにビタミン吸収障害による影響も見られます。
基本情報
コレストラン (コレスチラミン)は高コレステロール血症の治療に用いられる胆汁酸吸着型の脂質異常症治療薬で、陽イオン交換樹脂の一種です。
この樹脂はスタチンとは異なる作用機序を持つ胆汁酸捕捉剤であり、小腸管腔の胆汁酸の塩素アニオンを置き換えて、糞便中の胆汁酸の排出と血中胆汁酸レベルの低下を引き起こします。
具体的には、腸内で胆汁酸と結合して体外への排出を促し、血中コレステロール値を低下させる働きがあります。
商品名には「クエストラン」や「コレストラン」などがあります。日本国内では市販はなく、医師の処方が必要です。
用法・用量
＊添付文書をよく読み、医師に指示された服用方法に従ってください。
＊用量は病状等により異なりますので以下は目安としてお読みください。
【用法】
通常、成人は1日4g〜24gを分割して服用します。
他薬との併用時には1時間前または4時間後に服用することが推奨されます。
警告
胆汁酸が除去されることにより、脂溶性ビタミンの吸収障害が起こる可能性があるため、長期使用時は注意が必要です。
禁忌
以下に該当する場合は使用できません。
-
完全胆道閉塞
-
本剤の成分に過敏症の既往歴がある方
慎重投与
以下に該当する場合は、慎重に投与する必要があります。
-
便秘傾向がある方
-
甲状腺疾患のある方（甲状腺ホルモンとの相互作用の可能性があるため）
-
消化器疾患のある方
-
高トリグリセリド血症の方
相互作用
コレスチラミンは、他の薬の吸収を妨げる可能性があるため、他の薬を服用する際は、コレスチラミンとの服用時間をずらすなどの注意が必要です。
特に、ジゴキシン、ワルファリン、レボチロキシン（甲状腺ホルモン）などの薬剤の吸収を遅らせる可能性があります。これらの薬剤とは服用時間を調整してください。
また、食物繊維と結合し、吸収が低下することがあるため、食物繊維の多い食事を摂取する際には、薬の服用時間を調整することが推奨されます。
妊婦・産婦・授乳婦等への投与
妊娠中・授乳中の使用は必要性を慎重に判断し、医師の指示に従ってください。
脂溶性ビタミンの不足による胎児への影響が懸念されます。
保存等
コレストラン（コレスチラミン）は、直射日光と湿気を避け、室温（15～25℃）で保管してください。
小児の手の届かない場所に保管してください。
よくある質問
胆汁酸と結合して排出を促し、血中コレステロールを下げる薬です。スタチンとは異なる作用機序で、脂質異常症治療に使われます。
Q.コレストラン (コレスチラミン)はスタチンと一緒に使えますか？
はい、コレスチラミンはスタチン系薬剤と併用されることがあります。相乗効果が期待できるため、高リスク患者に使用されることがあります。
Q.コレストラン (コレスチラミン)は甲状腺クリーゼに影響しますか？
コレスチラミンは甲状腺ホルモン（特にレボチロキシン）の吸収を妨げる可能性があり、甲状腺機能低下のある方では注意が必要です。
Q.コレストラン (コレスチラミン)は市販されていますか？
いいえ、日本国内では市販されておらず、医師の処方が必要です。個人輸入や通販には注意が必要です。
Q.コレストラン (コレスチラミン)の主な商品名は何ですか？
代表的な商品名は「クエストラン」です。他にもジェネリック製品が存在する可能性がありますが、使用前には医師と相談してください。
【参照文献】
Kegg
神戸きしだクリニック
日経メディカル
ラトガース大学とペンシルベニア大学が行なった約100万人の高脂血症患者を対象とした研究によれば、以前の主張に反してコレステロールを低下させるスタチン系薬剤の摂取は、高脂血症患者の短期記憶の喪失を引き起こさない可能性が高いといいます。 ラトガーズ・バイオメディカル・アンド・ヘ
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