ダイアミクロン (グリクラジド)

ダイアミクロンは、2型糖尿病の治療に使用される経口血糖降下薬です。SU剤（スルホニル尿素系）に属し、血糖コントロールが必要な患者に処方されます。

毎日決まった時間、特に朝食と共に服用するのが一般的です。

低血糖（発汗、動悸、ふるえ）、吐き気、頭痛、めまいなどが報告されています。重度の場合には意識障害を伴うこともあります。

スルホニル尿素（SU剤）と呼ばれる薬の一種である活性成分のグリクラジドが含まれています。

肝臓に作用してインスリンの分泌を増やすことができます。

グリクラジドは、2型糖尿病を持つ人の血糖値をコントロールするために使用されます。

同じ系統の糖尿病薬では強力であり吸収や代謝が安定しています。

SU製剤とは
SU剤とは、スルホニル尿素薬の略で、糖尿病の治療に用いられる経口血糖降下薬の一種です。
膵臓のβ細胞に働きかけて、インスリンの分泌を促進し、血糖を下げる効果があります。
しかし、他の経口血糖降下薬に比べて低血糖のリスクが高いという注意点もあります。

【参照文献】
日本糖尿病協会
Oasis Medical
医療法人社団 渡邉内科クリニック

糖尿病について
糖尿病は何らかの原因により血液中の血糖値が一定範囲内に調整されずに異常増加するものです。
糖尿病は1型糖尿病と2型糖尿病のふたつのタイプに分けられます。

1型糖尿病
すい臓のβ細胞が破壊されるためにインスリンを分泌できなくなるタイプです。
自己免疫細胞がβ細胞を攻撃することが原因と考えられているため自己免疫性の糖尿病と言われます。
しかしながら、自己免疫反応を示唆するものが見られない1型糖尿病もごくまれにあります。急激に血糖値が上がり、糖尿病性ケトアシドーシスを引き起こすか危険性が高いのが1型糖尿病です。若い世代での発症が多いのも特徴です。

2型糖尿病
インスリンの分泌が低下していること、またインスリンに対する反応の感受性が悪くなることを要因として起こるタイプです。1型糖尿病と比べて、急激に血糖値が上がるということは少ないです。
生活習慣ともかかわっているのはこのタイプです。
また、遺伝的に糖尿病になりやすい人ではそうでない人よりも糖尿病になるリスクが高くなります。
2型糖尿病は生活習慣と遺伝要因が絡み合って起きるのです。糖尿病は、血中の血糖値が高くなり尿に糖が出るだけでなく、失明や人工透析の一番の原因となっていることはあまり知られていません。
初期では自覚症状がないことも多く、あっても少々調子がおかしいのかなくらいにしか思われないこともあります。たとえば、喉の渇き、立ちくらみ、手足が痺れる、だるい、尿の回数が増える、尿の量が増える、月経が不規則になる、性欲がなくなるなどです。体中をめぐる血液中の血糖値が高いことで、体の各所に影響が出、合併症を引き起こことになります。

【参照文献】
糖尿病情報センター

＊添付文書をよく読み、医師に指示された服用方法に従ってください。
＊用量は病状等により異なりますので以下は目安としてお読みください。

【用法】
ダイアミクロン錠は水と共に、朝食時に服用します。錠剤を砕かず、半錠に割る場合は医師の指示に従ってください。

＊ダイアミクロン錠は、毎日同じ時間に服用することが大切です。通常、朝食と合わせて服用されます。
食事と合わせて服用することで、低血糖リスクの減少に役立ちます。

また、ダイアミクロン錠の服用中は、食事を飛ばさないで下さい。

【服用期間】
医師が推奨する服用期間で使用して下さい。
ダイアミクロン錠は、週末や休暇中の服用に十分な量を維持するようにして下さい。
ダイアミクロン錠は糖尿病のコントロールを助けますが、治癒することはありません。
そのため、長期的に服用する必要があります。

【服用を忘れた場合】
もし服用忘れを思い出した時間が次の服用時間に近い場合は、1回分を飛ばし、次の服用から通常通り服用を再開して下さい。
服用を忘れたことに気づいたら、思い出し次第（食事と一緒に）直ぐに服用し、次の服用から通常の服用スケジュールに戻って下さい。服用忘れを補うために倍量服用しないで下さい。
倍量服用すると、低血糖を引き起こす可能性があります。

低血糖のリスクがあるため、服用時の食事を欠かさないように注意してください。特に高齢者や運動量の多い方は注意が必要です。

以下に該当する場合は使用できません。

• 1型糖尿病、糖尿病性昏睡または重度ケトアシドーシス

• 重度の肝・腎障害

• 感染症、手術前後、大きな外傷時

• 消化器症状（下痢、嘔吐）

• グリクラジドまたはSU系薬への過敏症

• 妊娠中または妊娠の可能性がある方

以下に該当する場合は、慎重に投与する必要があります。

• 肝・腎機能障害

• 栄養不良、高齢、激しい運動、飲酒習慣のある方

• 他の血糖降下薬との併用時

次の薬剤と併用する場合は、低血糖や高血糖に注意が必要です。

血糖降下作用を強める薬剤：ワルファリン、ACE阻害薬、ミコナゾール、インスリン、他のSU剤など

血糖上昇作用のある薬剤：ステロイド、利尿薬、抗精神病薬、経口避妊薬など

【参照文献】
　KEGG

妊娠中は使用できません。

妊娠を計画している方も使用を避けてください。授乳中の安全性は確立していません。

ダイアミクロン (グリクラジド)は、直射日光、高温多湿を避け、室温で保管してください。小児の手の届かない場所に保管してください。

ダイアミクロンは、グリクラジドを成分とする2型糖尿病治療薬で、SU剤に分類されます。血糖を下げる効果があります。

国内未承認品を含む場合があり、医師の診察を受けた上で正規ルートで購入することが推奨されます。

はい、全く同じではありませんがダイアミクロンとグリピジドは、同じスルホニル尿素に属しています。

どちらもSU剤で作用機序は似ていますが、用量や持続時間が異なります。医師の判断で変更されます。