ラサギリン (アジレクト ジェネリック)

ラサギリン (アジレクト ジェネリック)は、パーキンソン病に伴う運動症状の改善を目的として使用されます。

単剤でも使用されますが、主にレボドパとの併用が多く、朝1回の経口投与で症状の進行を抑制する目的で処方されます。

ラサギリン (アジレクト ジェネリック)の使用により、以下のような副作用が報告されています。

・関節痛
・不眠症
・消化不良
・インフルエンザ様症状
・抑うつ症状
・咳嗽
・末梢浮腫

また、強迫的な衝動行動（病的賭博、過食、性欲亢進、買い物依存など）や皮膚癌発症リスクが指摘されているため、定期的な観察が必要です。

ラサギリン（アジレクト ジェネリック）は、パーキンソン病の進行を抑えるMAO-B阻害薬で、脳内ドパミンの分解を防ぎ、運動症状を改善します。
レボドパ製剤との併用で効果を高め、日内変動やオン・オフ現象の軽減にも有効です。

作用機序はセレギリンと同じくMAO-B阻害剤ですが、代謝物にアンフェタミン類似構造を持たない点で異なり、覚醒剤原料に該当しません。
ラサギリンの評判としては「副作用が少ない」「使いやすい」「一包化しやすい」などの点で患者・医師の双方から支持を得ています。

【参照文献】
PDネット

パーキンソン病とは
パーキンソン病は、脳の特定の領域がゆっくりと進行性に変性していく病気です。
特徴として、筋肉が安静な状態にあるときに起こるふるえ（安静時振戦）、筋肉の緊張度の高まり（こわばり、筋強剛）、随意運動が遅くなる、バランス維持の困難（姿勢保持障害）などがあります。

50歳以上で起こることが多い病気ですが、まれに40歳以下で起こる方もあり、若年性パーキンソン病と呼んでいます。
パーキンソン病ははっきりとした原因がわかっていませんが、遺伝や加齢にあると考えられています。

パーキンソン病の根本的な治療法は未だ確立されていないため、治療の柱は、症状の進行を遅らせることとなっています。

これまでは、運動症状、精神症状、自律神経症状あどに対しての対処療法がほとんどでしたが、徐々に症状の進行を遅らせるための治療を模索する動きが出てきています。

完治する治療法はまだ見つかっていませんが、薬を服用しながらリハビリをすることで、健康な人とほとんど変わらない年齢まで生きることができます。

【参照文献】
ウィキペディア
難病情報センター
MYメディカルクリニック

＊添付文書をよく読み、医師に指示された服用方法に従ってください。
＊用量は病状等により異なりますので以下は目安としてお読みください。

【用量】
通常、成人にはラサギリンとして1回1mgを1日1回、経口投与します。食事の影響を受けないため、食前・食後を問わず服用可能です。

【過量服用した場合】
高血圧、軽度の躁状態、セロトニン症候群のリスクがあるため、すぐに医師へ連絡してください。

【服用を忘れた場合】
次回の服用時間まで待ち、決して2回分を一度に服用しないでください。

【服用を中止する場合】
急な中止は症状悪化を招くため、服用を止める前に必ず医師に相談してください。

・成分に対する過敏症のある方は使用を避けてください。
・併用禁忌薬があるため、他の薬剤と併用する場合は必ず医師に相談してください。
・パーキンソン病は個人差が大きいため、自己判断による用量変更は厳禁です。
・医師の判断なしに服用を中止しないでください。

以下に該当する場合は使用できません。

＊チラミンを多く含む食品（チーズ、ワイン、発酵食品など）と併用することで高血圧クリーゼの可能性があるため、摂取を避ける必要があります。
また、以下の薬剤との併用は禁忌となっています。
・メペリジン
・プロポキシフェン
・トラマドール
・メサドン
・ミルタザピン
・デキストロメトルファン
・シクロベンザプリン

以下に該当する場合は、慎重に投与する必要があります。

• うつ病や精神疾患の既往歴がある

• 肝機能障害がある

• 高齢者

• 妊娠中または授乳中の女性

ラサギリンは多くの薬剤との相互作用が知られています。

• MAO阻害薬との併用でセロトニン症候群のリスクが増加します。

• SSRI、SNRI、三環系抗うつ薬などのセロトニン系薬剤と併用する場合には、医師の厳密な監視下で使用してください。

• デキストロメトルファンを含む風邪薬との併用も避けるべきです。

動物実験では胎児毒性が報告されていますが、ヒトでの安全性は確立されていません。

妊娠中や授乳中の使用は避けるべきであり、やむを得ない場合は医師と十分に相談の上で判断される必要があります。

ラサギリン (アジレクト ジェネリック)は直射日光や高温多湿を避け、常温で保存してください。
また、小児の手の届かない場所に保管し、一包化された場合でも遮光および乾燥状態を保つよう十分ご注意ください。

ラサギリンは、パーキンソン病の治療薬で、ドーパミン濃度を高めて運動症状を改善するMAO-B阻害薬です。アジレクトのジェネリックとして流通しています。

セレギリンは代謝物にアンフェタミン構造を持ち中枢刺激が強く出る可能性がある一方、ラサギリンは覚醒などの中枢刺激症状のリスクが少ないとされ安全性に優れています。

チーズに含まれるチラミンはMAO-B阻害薬との相互作用で高血圧を引き起こす可能性があるため、大量摂取は避けるべきです。

いいえ、ラサギリンは覚醒剤原料には該当しません。セレギリンのようにアンフェタミン系代謝物を産生しないため、依存や中枢刺激のリスクが低いとされています。

【参照文献】
日経メディカル

先発品とジェネリックは有効成分は同一ですが、添加物や製造過程が異なる場合があります。効果や副作用には個人差がありますが、基本的には同等とされています。

はい、通常の錠剤タイプであり、一包化にも適しています。ただし湿気を避けるため、乾燥剤と一緒に保存するのが望ましいです。

副作用が少なく、飲みやすく、症状の進行抑制効果があると医療従事者や患者から高く評価されています。

セレギリンと比較しても使いやすいという意見が多くあります。