アシビラル (アシクロビル)

アシビラル(アシクロビル)は、口唇ヘルペスや性器ヘルペスをはじめ、水痘、帯状疱疹などヘルペスウイルス感染症の治療に用いられる抗ウイルス薬です。
症状が現れたできるだけ早い段階から服用を開始することで、ウイルスの増殖を抑え、症状の悪化を防ぐことが期待されます。
医師の指示に従い、決められた期間、規則正しく服用することが重要です。

比較的安全性の高い薬とされていますが、以下のような副作用が報告されています。
・頭痛
・吐き気
・嘔吐
・めまい
・倦怠感
・下痢
・腹痛
・皮膚発疹
・発熱
症状が強い場合や長く続く場合は、医師または薬剤師へ相談してください。

アシビラル(アシクロビル)は、ヘルペス治療に広く使用されている経口抗ウイルス薬です。
発症初期に服用することで、症状の進行を抑え、治癒までの期間を短縮する効果が期待されます。
アシクロビルはヘルペスウイルスに感染した細胞内においてリン酸化されます。そうして活性体となり、DNAの複製や修復に必要不可欠な酵素であるDNAポリメラーゼを阻害することで、ヘルペスウイルスの増殖を防ぎます。
アシクロビルは再発時の治療薬としても有用であり、同一成分の外用薬や先発医薬品としてゾビラックスが存在します。

価格面ではジェネリックであるアシビラルの方が比較的抑えられており、通販で取り扱われるケースもあります。
また、同一成分の塗り薬もあります。

ヘルペスウイルスとは
ヘルペスウイルスは唇や性器周辺にピリピリとした小さな水ぶくれ（水疱）を引き起こす感染症で、数種類以上あることが分かっています。

その中でも特に身近な主たるものは水痘・帯状疱疹ウイルス、単純ヘルペスウイルス1型、単純ヘルペスウイルス2型です。
そしてもっとも身近なのが口唇ヘルペスでしょう。

口唇ヘルペスは特に身近な感染症で、誰がなってもおかしくありません。疲労やストレス、免疫力低下をきっかけに再発します。

一度感染するとウイルスは神経節に潜伏し、完全に排除されることはありません。
体力が落ちたりストレスが大きくなったりすると、口の周りにぶくっとした小さなみずぶくれのつぶつぶが現れかゆくなったという経験がある人も多いはず。
ヘルペス感染者は20代・30代では約半数、60代以上になるともうほどんど皆さんがヘルペスウイルスの感染者とみられています。
一旦感染すると、症状が治まった後でも、ヘルペスウイルスは神経細胞の中に身を潜めているのです。
ですが風邪や疲れなどで体の抵抗力が低下すると、ヘルペスウイルスが出てきて症状を現します。ヘルペスウイルスには、さまざまな症状があります。

水痘・帯状疱疹ウイルスが引き起こす水疱瘡や帯状疱疹、単純ヘルペスウイルス1型が引き起こす唇ヘルペス、ヘルペス性歯肉口内炎、ヘルペス性角膜炎、カポジ水痘様発疹症、性器ヘルペス、ヘルペス性脳炎など、また単純ヘルペスウイルス2型が引き起こす性器ヘルペス、臀部ヘルペス、ヘルペス性髄膜炎などです。
ヘルペスウイルスは線状の2本の鎖状DNAをゲノム（遺伝情報）として持つDNAウイルスです。
大きさは直径120～200nmの丸い球状をしています。

ウイルスの増殖は宿主細胞の核内で行われ宿主の細胞の核の中で増殖します。

【参照文献】
以下のウェブサイトを参照させていただきました。引用元の皆様に心より御礼申し上げます。
マルホ
MYメディカル

＊添付文書をよく読み、医師に指示された服用方法に従ってください。
＊用量は病状等により異なりますので以下は目安としてお読みください。

【用法】

通常、成人では1日数回、一定間隔で服用します。
口唇ヘルペスや性器ヘルペス、水痘、帯状疱疹など疾患により用量や服用日数が異なるため、自己判断での増減や中止は避けてください。

・他の薬との併用により影響が出る場合があるため、服用中の薬は必ず医師に伝えてください。
・めまいや眠気が出ることがあるため、車の運転や危険を伴う作業には注意してください。
・服用中は十分な水分補給を心がけてください。
・症状が改善しても、医師の指示なく服用を中止しないでください。

以下に該当する場合は使用できません。
・アシクロビルに対して過敏症の既往がある場合

以下に該当する場合は、慎重に投与する必要があります。
・腎機能が低下している
・神経系の疾患がある
・脱水症状を起こしやすい
また、高齢者では腎機能が低下する可能性があるため注意が必要です。

・腎機能への影響が強まる可能性がある以下の薬剤との併用では注意が必要です。
　シクロスポリン
　タクロリムス

・排泄が遅延する可能性がある以下の薬剤との併用には注意が必要です。
　シメチジン
　プロベネシド

・服用中の飲酒は、薬の効果や副作用に影響を与える可能性があるため控えてください。

妊娠中や授乳中における安全性は完全には確立されていません。
投与の可否については、治療上の有益性とリスクを考慮し、医師の判断のもとで行われます。

直射日光、高温多湿を避け、室温で保管してください。
小児の手の届かない場所に保管し、使用期限を過ぎた製品は使用しないでください。

アシビラル(アシクロビル)は、ヘルペスウイルスの増殖を抑える抗ウイルス薬で、口唇ヘルペスや性器ヘルペスの治療に用いられます。

症状や疾患により異なりますが、通常は数日から1週間程度が目安とされます。

違和感やピリピリ感など初期症状が出た段階での服用が効果的です。

有効成分は同じアシクロビルで、ゾビラックスは先発医薬品、アシビラルはジェネリックです。

ジェネリックであるアシビラルは、先発品と比べて価格が抑えられている傾向があります。

一部の医薬品取扱サイトでは通販での取り扱いがありますが、購入方法は各販売元の案内を確認してください。

水分を十分に摂取し、症状があっても性行為は控えるなど感染拡大防止に注意してください。

【参照文献】
以下のウェブサイトを参照させていただきました。引用元の皆様に心より御礼申し上げます。
KEGG
日経メディカル
日本薬局方