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ウェルブトリン (ウェルバトリン) XL

ウェルブトリンXL錠(ブプロピオン)はうつ病や禁煙補助に用いられる抗うつ薬です。ドパミン・ノルアドレナリン再取り込みを阻害し、意欲低下を改善します。禁煙補助の役割ではニコチン欲求や離脱症状を抑え、禁煙中のいら立ちや抑うつを軽減します。

同義語

ウェルブトリン(ウェルバトリン) XL

有効成分

ブプロピオン, Bupropion hydrochloride

その他のブランド名

Wellbutrin XL

包装

30

製造元

GSK

形状

徐放性錠 (SR錠, ER錠, CR錠, XL錠)

含有量

150mg

製造国

インド, トルコ

SKU

2053

【ウェルブトリン XL】食事の有無に関わらず投与できますが、常に一定の時間に服用することが推奨されます。

【ウェルブトリン XL】アルコールと一緒に服用した場合、過度の眠気や鎮静を引き起こすことがあります。

【ウェルブトリン XL】妊娠中に使用するのは危険である可能性があります。 動物研究では胎児に悪影響を及ぼしていますが、ヒトでの研究は限られています。妊婦へ使用する利益がリスクを上回る場合には許容される可能性もあります。医師にご相談ください。

【ウェルブトリン XL】母乳育児中の使用は、安全ではありません。ヒトでの研究データが限られていることから、この薬は乳児にとって重大なリスクになる可能性があります。

【ウェルブトリン XL】めまい、立ちくらみ、眠気のような症状を引き起こすことがあります。これらは運転能力に影響する可能性がありますので、そのような症状が見られた場合は、車の運転や機械の操作は控えて下さい。

【ウェルブトリン XL】腎疾患がある場合は、注意が必要です。用量調整の必要がある可能性があります。医師へご相談下さい。

【ウェルブトリン XL】肝疾患がある場合は、注意が必要です。用量調整が必要となることがあります。医師へご相談下さい。

ウェルブトリンXL錠(ブプロピオン)

禁煙抗うつ薬

ウェルブトリンXL錠(ブプロピオン)の使用方法

ウェルブトリンXL錠(ブプロピオン)は、主にうつ病および禁煙補助を目的として使用される抗うつ薬です。

徐放性製剤のため、一定時間をかけて有効成分が体内に放出され、血中濃度を安定させます。

近年では医師の判断のもと、ADHDに伴う集中力低下や覚醒レベルの調整を目的に処方されるケースもあります。

就寝前の服用は不眠を招く可能性があるため避け、決められた時間間隔を守って服用してください。

ウェルブトリンXL錠(ブプロピオン)の一般的な副作用

主な副作用として、不眠、頭痛、めまい、口渇、吐き気、便秘、発汗、不安感、振戦などが報告されています。

比較的覚醒寄りの作用を持つため、眠気よりも不眠や焦燥感が出やすい傾向があります。症状が強い場合や長引く場合は、医師へ相談してください。

基本情報

ウェルブトリンXL錠は、有効成分としてブプロピオン塩酸塩を含有する抗うつ薬です。
脳内のドーパミンおよびノルアドレナリンの再取り込みを抑制することで、意欲低下や抑うつ気分を改善するとされています。

一般的な抗うつ薬であるSSRIや三環系抗うつ薬とは異なる作用機序を持つため、体重増加や性機能障害といった副作用が比較的起こりにくい点が特徴です。
また、眠気が出にくく、覚醒作用を示すことから、日中の活動性を保ちやすい薬剤として評価されています。

禁煙補助薬として
海外ではうつ病治療だけでなく禁煙補助薬としても広く使用されており、喫煙欲求の軽減に役立つとされています。
日本では未承認薬のため、医療機関での処方は行われていませんが、個人輸入や通販を利用して入手されるケースもあり、自己管理のもとで使用されることがあります。

禁煙

用法・用量

*添付文書をよく読み、医師に指示された服用方法に従ってください。
*用量は病状等により異なりますので以下は目安としてお読みください。

【用量】

初回投与量
1回100mgを1日2回服用します。

通常投与量
発作リスク軽減のため、数日かけて徐々に増量します。 1回100mgを1日3回まで増量可能です。

通常の目標投与量
1回100mgを1日3回服用します。

最大投与量
1回150mgを1日3回までとします。

*定期的に維持療法に必要な用量を再評価して下さい。

肝機能障害または腎機能障害がある場合

中等度~重度の肝障害
1回75mgを1日1回服用して下さい。

軽度の肝障害
用量の減量もしくは服用頻度の減少を考慮して下さい。

腎障害
用量の減量もしくは服用頻度の減少を考慮して下さい。

警告

本剤は用量依存的に痙攣発作のリスクが高まります。定められた用量を超えて服用しないでください。

高血圧のある方は血圧を定期的に測定してください。めまいや判断力低下が起こる場合があるため、服用中の自動車運転や危険作業には注意が必要です。

禁忌

以下に該当する場合は使用できません。
・本剤の成分に対し過敏症の既往がある場合
・てんかんや発作性疾患がある場合
・摂食障害の既往がある場合
・MAOI投与中または中止後間もない場合

慎重投与

以下に該当する場合は、慎重に投与する必要があります。
・頭部外傷の既往がある場合
・アルコール多飲のある場合
・糖尿病治療中である場合
・肝機能障害または腎機能障害がある場合
・高齢者

相互作用

MAOIとの併用は禁忌です。

また、他の抗うつ薬、抗精神病薬、覚醒作用を持つ薬剤との併用では副作用が増強される可能性があります。

市販薬を含め、併用薬がある場合は事前に医師へ相談してください。

妊婦・産婦・授乳婦等への投与

妊娠中または妊娠の可能性がある場合、授乳中の使用については安全性が十分に確立されていません。

治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合のみ使用されます。

保存等

ウェルブトリンXL錠(ブプロピオン)は、直射日光や高温多湿を避け、室温で保管してください。

小児の手の届かない場所に保管し、使用期限を過ぎた製品は使用しないでください。

よくある質問

抗うつ作用と禁煙補助作用を併せ持つ薬で、ドーパミンとノルアドレナリンに作用する点が特徴です。

Q.ウェルブトリンXL錠(ブプロピオン)はADHDに使われますか?

正式な適応としては、ウェルブトリンXL錠(ブプロピオン)はうつ病や禁煙補助を目的とした薬剤であり、ADHD治療薬として承認されているわけではありません。
ただし、ブプロピオンは脳内のドーパミンおよびノルアドレナリンに作用し、覚醒レベルの維持や注意力、集中力の向上に関与すると考えられています。
この作用機序が、ADHDにみられる不注意や意欲低下の改善に寄与する可能性があることから、特に刺激薬が使用できない場合や副作用が問題となるケースにおいて、医師の判断で補助的に使用されることがあります。

一方で、効果や安全性には個人差があり、すべてのADHD症状に有効とは限りません。そのため、使用にあたっては必ず医師の管理下で状態を評価しながら慎重に検討されます。

【参照文献】
以下のウェブサイトを参照させていただきました。引用元の皆様に心より御礼申し上げます。
渋谷駅前心療内科ハロクリニック

Q.ウェルブトリンXL錠(ブプロピオン)は覚醒作用がありますか?

眠気が出にくく、比較的覚醒寄りの作用を持つため、不眠が起こることがあります。

Q.ウェルブトリンXL錠(ブプロピオン)は個人輸入や通販で購入できますか?

海外製品を中心に個人輸入や通販で入手される例がありますが、使用は自己責任となります。

Q.ウェルブトリンXL錠(ブプロピオン)は依存性がありますか?

医師の指示通りに使用した場合、中毒性や依存性は報告されていません。

Q.ウェルブトリンXL錠(ブプロピオン)はアンフェタミンですか?

アンフェタミンではなく、構造や作用機序も異なる抗うつ薬です。

Q.ウェルブトリンXL錠(ブプロピオン)は他の抗うつ薬と何が違いますか?

ウェルブトリンXL錠(ブプロピオン)は、一般的に使用されるSSRIや三環系抗うつ薬とは異なる作用機序を持つ点が大きな特徴です。
SSRIは主にセロトニンに作用しますが、ブプロピオンはドーパミンおよびノルアドレナリンの再取り込みを抑制することで効果を発揮します。
そのため、性機能障害や体重増加、強い眠気といったSSRIで問題になりやすい副作用が比較的起こりにくいとされています。

また、覚醒作用を有するため、日中の活動性や意欲の低下が目立つタイプの抑うつ症状に適している場合があります。
一方で、不眠や不安感が出やすいこともあるため、症状や体質に応じて薬剤選択が行われます。

【参照文献】
以下のウェブサイトを参照させていただきました。引用元の皆様に心より御礼申し上げます。
SBH
Academia

Q.ウェルブトリンXL錠(ブプロピオン)の服用中に注意することは?

用量超過を避け、不眠や不安が強い場合は早めに医師へ相談してください。

ハッピーな中年

【その他の参照文献】
ウィキペディア
KEGG
WellMed Bangkok Clinic

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