トルバプタン (サムスカ ジェネリック)

トルバプタンは、抗利尿ホルモン分泌異常症（SIADH）の治療に使用されます。

トルバプタンは尿の頻度を増加させ、これは体内から放出される水の量を増加させます。 身体から体液を除去すると、血液中のナトリウム濃度を維持するのに役立ちます。

頭痛、めまい、頻尿、夜間頻尿（夜間の排尿感）、口渇、疲労、多尿、下痢、渇きの増加

• 本薬服用期間中は、グレープフルーツを食べたり、グレープフルーツジュースを飲まないでください。
• ある程度の期間トルバプタンの服用を中止した場合は、自宅で再びトルバプタンの服用を開始しないでください。
• トルバプタンで治療を開始したり再開する際は、必ず病院で、医療従事者の管理下で行う必要があります。

腎臓が機能しない場合（尿生成がない場合）
血液中の塩分を増やす状態（「高ナトリウム血症」）がある場合
非常に低い血液量に関連した状態にある場合
喉が渇いているのに気付かない場合
排尿困難や前立腺が肥大している場合
肝臓疾患を患っている場合
糖尿病がある場合

Q. トルバプタン/サムスカは利尿剤ですか？
Q. トルバプタンはpkd-多嚢胞性腎に効きますか？
はい。 最近、トルバプタンは、動物モデルにおける多嚢胞腎疾患の発症および進行を遅らせることができることがわかっています。

トルバプタンが心臓に障害をもっている、抗利尿ホルモン不適合分泌症候群などの症状を持っている人に 対して使用されます。 トルバプタンは、バソプレシンV2受容体拮抗薬に分類されておりク、尿など体内から放出される水の量を 増加させます。体内の水分を排出することで血液中のナトリウムレベルを増加につながります。

※医師に指示された用法および用法に従って下さい。
※用量は症状等により異なりますので、以下は目安としてお読み下さい。

【用法および用量】

• トルバプタン錠による治療は、病院で開始されます。
• 低ナトリウム血症を治療する場合、医師は15mgの用量から投与を開始し、この用量は望ましいナトリウム値を達成するため、最大60mgまで増量されることがあります。トルバプタン錠の効果を確認するため、医師による定期的な血液検査が行われます。ナトリウム値を適切な値にするため、場合によっては医師により、7.5mgと通常よりも低い用量が投与されることもあります。
• 錠剤は噛まずにそのまま、グラス1杯の水と一緒に服用して下さい。
• トルバプタン錠はできれば朝に、食事の有無にかかわらず服用して下さい。

【過量服用した場合】
たっぷりの水を飲み、直ちに医師に連絡して下さい。

【服用を忘れた場合】
服用を忘れた場合は直ぐに服用して下さい。
思い出した時間が翌日であった場合は1回分を飛ばし、次の予定時間より服用を再開して下さい。
忘れた用量を補うために倍量服用してはいけません。

【服用を中止する場合】
トルバプタン錠の服用を中止すると、低ナトリウム血症が再発する恐れがあります。
服用の中止は、緊急医療処置を必要とする副作用が表れた場合、もしくは医師の指示があった場合のみ行って下さい。

• 腎臓病を患っており尿が出ない場合には医師に相談をしてください。
• 血中のカリウムレベルが高い場合には医師に相談をしてください。
• 妊娠をしているまたは授乳中であれば医師に相談してください。

以下の薬を使用している場合には医師に伝えてください。
ケトコナゾール（ニゾラール）、イトラコナゾール（イトラコナゾール）、クラリスロマイシン（バイアキシン）、インジナビル（クリキシバン）、ネルフィナビル（ビラセプト）、リトナビル（ノービア）、サキナビル（インビラーゼ）、デスモプレシン、ネファゾドン、テリスロマイシン（ケテック）、ベナゼプリル、カプトプリル（カポテン）、エナラプリル、フォシノプリル、リシノプリル（プリニビル、ゼストリル）、モエキシプリル、アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤、ペリンドプリル、キナプリル（アキュプリル）、ラミプリル、トランドラプリル、カンデサルタン、エプ、イルベサルタン（アバプロ）、ロサルタン（コザール）、オルメサルタン（ベニカー）、テルミサルタン（ミカルディス）、バルサルタン（ディオバン）、アプレピタント、フェノバルビタール、バルビツール酸塩、カルバマゼピン、シクロスポリン、ジゴキシン（ラノキシン）、ジルチアゼム、エリスロマイシン、フルコナゾール（ジフルカン）、フェニトイン（ジランチン）、カリウムサプリメント