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ノボノーム (レパグリニド)

レパグリニドは、2型糖尿病の治療薬です。血糖を低下させるために必要な膵臓から放出されるインスリンの量を増加させる作用があります。

同義語

シュアポスト ジェネリック

有効成分

レパグリニド, Repaglinide

その他のブランド名

シュアポスト ジェネリック, ノボノーム, Novonorm

包装

30

製造元

ノボノルディスクインド

形状

含有量

0.5mg, 1mg, 2mg

製造国

インド

SKU

1495

【レパグリニド】 食事の1時間前、または食事の2時間後の空腹時に服用下さい。

【レパグリニド】 アルコールと一緒に服用した場合、糖尿病患者の血糖値に影響を与える可能性があります。

【レパグリニド】 レパグリニドは、は妊娠中に使用するのは危険である可能性があります。 動物研究は胎児に悪影響を及ぼしていますが、ヒトの研究では限られています。医師にご相談ください。

【レパグリニド】 不明です。医師へご相談下さい。

【レパグリニド】 血糖値が低い、もしくは高い場合に運転能力が影響を受ける可能性があります。これらの症状が見られた場合は、車の運転や機械の操作は控えて下さい。

【レパグリニド】 腎疾患がある場合は薬の使用は危険である可能性があり、薬の使用は避ける必要があります。医師にご相談ください。腎疾患のある方は注意が必要です。

【レパグリニド】 不明ですので、薬の使用を始める前に医師へご確認ください。

ノボノーム (レパグリニド)

糖尿病

ノボノーム (レパグリニド)の使用方法

ノボノーム(レパグリニド)は、2型糖尿病の治療に用いられる速効型の経口血糖降下薬で、特に「食後高血糖」の改善を目的に使用されます。

服用は食直前または食後30分以内に行う必要があります。

空腹時の服用は避け、毎食時に水と一緒に服用してください。

ノボノーム (レパグリニド)の一般的な副作用

主な副作用には以下のようなものがあります。

・低血糖(ふらつき、動悸、発汗など)
・腹痛
・下痢

低血糖の兆候が現れた場合は、速やかに糖分を摂取してください。

基本情報

レパグリニドは2型糖尿病患者へ使用される血糖値を下げるための経口薬です。
膵臓を刺激することによりインスリンの分泌量を増やす作用があります。メグリチニド系という薬の種類に分類されており化学的にスルホニル尿素系などの他の抗糖尿病薬とは違っています。

レパグリニドは1997年にFDAにより承認されました。
このお薬は、1型糖尿病(インスリン依存性糖尿病)の人へは使用できませんのでご注意ください。
また薬だけではなく適切な食事の摂取、運動を行うことがより効果的です。

糖尿病

糖尿病とは
糖尿病は何らかの原因により血液中の血糖値が一定範囲内に調整されずに異常増加する疾患です。
糖尿病は1型糖尿病と2型糖尿病のふたつのタイプに分けられます。

1型糖尿病
1型糖尿病はすい臓のβ細胞が破壊されるためにインスリンを分泌できなくなるタイプです。
自己免疫細胞がβ細胞を攻撃することが原因と考えられているため自己免疫性の糖尿病と言われます。
しかしながら、自己免疫反応を示唆するものが見られない1型糖尿病もごくまれにあります。
急激に血糖値が上がり、糖尿病性ケトアシドーシスを引き起こすか危険性が高いのが1型糖尿病です。
若い世代での発症が多いのも特徴です。

2型糖尿病
2型糖尿病は、インスリンの分泌が低下していること、またインスリンに対する反応の感受性が悪くなることを要因として起こるタイプです。
1型糖尿病と比べて、急激に血糖値が上がるということは少なく、また、生活習慣ともかかわっているのはこのタイプです。
また、遺伝的に糖尿病になりやすい人ではそうでない人よりも糖尿病になるリスクが高くなります。
2型糖尿病は生活習慣と遺伝要因が絡み合って起きるのです。

糖尿病は、血中の血糖値が高くなり尿に糖が出るだけでなく、失明や人工透析の一番の原因となっていることはあまり知られていません。
初期では自覚症状がないことも多く、あっても少々調子がおかしいのかなくらいにしか思われないこともあります。
たとえば、喉の渇き、立ちくらみ、手足が痺れる、だるい、尿の回数が増える、尿の量が増える、月経が不規則になる、性欲がなくなるなどです。
体中をめぐる血液中の血糖値が高いことで、体の各所に影響が出、合併症を引き起こことになります。

【参照文献】
看護roo!
おかもと内科・糖尿病クリニック
糖尿病情報センター

用法・用量

*添付文書をよく読み、医師に指示された服用方法に従ってください。
*用量は病状等により異なりますので以下は目安としてお読みください。

【用法】
通常初回投与量は、1回0.5mgを食前に服用することが推奨されています。
食事の直前もしくは最大30分前に、1杯の水と一緒に服用して下さい。

【用量】
用量は最大4mgまで増量されることがあります。
最大推奨用量は、16mgです。
推奨用量を超えて服用しないで下さい。
不適切な用量摂取につながるため、錠剤は砕いたり割ったり、噛んだりしないでください

【服用を忘れた場合】
もし服用を忘れたら、通常通り次の用量を服用し、倍量摂らないで下さい。
*医師の指示があるまでは、症状の改善が見られても、服用を中止しないで下さい。

【服用を中止する場合】
ノボノーム錠の服用を中止した場合、望ましい結果が得られないことを認識すべきです。
糖尿病の症状が悪化する可能性があります。
もし治療法の変更が必要な場合は、医師に連絡して下さい。

糖尿病治療を成功させるには
薬物療法とともに、適度な運動は、インスリンの働きを改善し、血糖値を下げる効果があります。
バランスの取れた食事を規則正しく摂取し、血糖値の急激な上昇を抑えましょう!
そして、医師の推奨通りに服用を継続!
毎回服用する毎にラベルや用量を確認しましょうね。

治療成功

警告

  • 成分にアレルギーのある方は使用しないでください

  • 空腹時に服用すると低血糖のリスクが高まります

  • 妊娠中はインスリン注射が推奨されます

  • 飲酒・激しい運動は低血糖の原因になるため注意が必要です

  • 投与後の運転や機械操作は慎重に行ってください

禁忌

以下に該当する場合は使用できません。

  • 重症ケトーシスである場合

  • 糖尿病性昏睡または前昏睡である場合

  • 1型糖尿病である場合

  • 重度の感染症や外傷がある場合

  • 手術前後である場合

  • 妊娠中である場合

慎重投与

以下に該当する場合は、慎重に投与する必要があります。

  • 肝障害、腎障害がある場合

  • 心疾患(狭心症、心筋梗塞)や脳下垂体、副腎機能不全がある場合

  • 高齢者である場合

  • 栄養状態が悪い、アルコール摂取が多い、不規則な食事が多い場合

相互作用

以下の薬剤と併用する場合は医師にご相談ください。

低血糖を引き起こす可能性のある薬剤

・ACE阻害薬(カプトプリルなど)
・抗真菌薬(ケトコナゾール、イトラコナゾール)
・β遮断薬(プロプラノロール)
・ゲムフィブロジル
・クラリスロマイシン
・NSAIDs(イブプロフェン、ジクロフェナク)
・他の糖尿病治療薬(メトホルミンなど)

血糖値を上げる薬剤

・β2刺激薬(サルブタモール)
・ステロイド(ヒドロコルチゾン、プレドニゾロン)
・チアジド系利尿薬
・ダナゾール
・甲状腺ホルモン(チロキシンなど)

代謝に影響を与える薬

・カルバマゼピン、フェニトイン、リファンピシン
・セントジョーンズワート(セイヨウオトギリソウ)

妊婦・産婦・授乳婦等への投与

妊婦への安全性は確立しておらず、妊娠中の使用は避けることが推奨されています。また妊婦へはインスリン治療が推奨されます。

授乳中の使用も避け、必要に応じて授乳を中止してください。

保存等

  • 直射日光を避け、湿気の少ない冷暗所に保管してください

  • 小児の手の届かないところに保管

  • 使用期限を過ぎた薬は服用しないでください

よくある質問

ノボノームは、2型糖尿病の食後高血糖を抑制するための速効型経口血糖降下薬です。メグリチニド系に属し、作用時間が短いことが特徴です。

Q.レパグリニドは何系ですか?

レパグリニドはメグリニチニド系薬剤です。

スルホニル尿素系とは異なり、作用時間が短く、食事ごとに服用する即効型薬剤です。

Q.ノボノームとシュアポストの違いは?

どちらもメグリニチニド系で作用機序は類似していますが、有効成分が異なります。ノボノームの一般名はレパグリニド、シュアポストはナテグリニドです。

個々の効果や副作用に差異があります。

Q.ノボノーム錠0.5mgはどう使いますか?

通常、ノボノーム錠0.5mgでは、食直前に1回服用します。1日3回まで、食事の内容や血糖値に応じて調整されることがあります。

のみ忘れた場合は、次回の食事時に服用し、2回分をまとめて飲まないよう注意が必要です。

【参照文献】
KEGG
日経メディカル
今日の臨床サポート

一般的にレザファンギンと一緒に投与される薬物に相互作用はない 2019年9月9日

レザファンギンは、同種造血幹細胞移植(HSCT)レシピエントおよび感染リスクの高い他の患者の真菌感染症の治療および予防のために開発されている新しいエキノカンジン系抗真菌薬です。 レザファンギンは、その薬物動態により、週1回の投与で済みます。 いくつかのインビトロ研究では、レザファンギンの1週間に

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