ピュリネソール
ピュリネソール（メルカプトプリン）は、抗がん剤です。卵巣癌や頭頸部癌、子宮頸癌、精巣癌、乳癌、非ホジキンリンパ腫（NHL）、血液癌、肺癌、骨癌、膀胱癌の治療に使用されます。
ピュリネソール
メルカプトプリン, Mercaptopurine
ピュリネソール, Purinethol
25
GSK, Aapen
錠
25mg
ドイツ,その他
2239
【ピュリネソール（メルカプトプリン）】空腹時に服用してください。
【ピュリネソール（メルカプトプリン）】相互作用は不明です。医師にご確認下さい。
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- 深刻な相互作用
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ピュリネソール
ピュリネソールの使用方法
ピュリネソールは、有効成分メルカプトプリンを含む代謝拮抗薬です。
主に急性リンパ性白血病（ALL）の維持療法に使用されるほか、炎症性腸疾患（クローン病、潰瘍性大腸炎）における免疫抑制治療にも用いられます。
服用は毎日決まった時間に行い、食事や牛乳の影響を受けるため空腹時の服用が推奨されます。
錠剤は十分な水で服用してください。
ピュリネソールの一般的な副作用
主な副作用として、吐き気、嘔吐、食欲低下、下痢、口内炎、発疹、肝機能障害、白血球減少、血小板減少、貧血などがあります。
免疫抑制作用により感染症にかかりやすくなることがあります。異常な出血、発熱、強い倦怠感がある場合は医師へ相談してください。
基本情報
ピュリネソールは、有効成分メルカプトプリンを含有する抗悪性腫瘍剤です。
メルカプトプリンはプリン骨格に類似した化学構造を持ち、核酸合成を阻害する代謝拮抗薬に分類されます。
白血病細胞のDNA複製を阻害することで抗腫瘍効果を発揮します。
特に急性リンパ性白血病の維持療法において重要な役割を果たします。
また、免疫細胞の増殖も抑制するため、炎症性腸疾患の治療にも応用されています。
クローン病や潰瘍性大腸炎では、過剰な免疫反応を抑えることで炎症を軽減します。長期投与では定期的な血液検査や肝機能検査が重要です。
近年ではTPMT遺伝子多型による副作用リスク評価も行われています。
【参照文献】
以下のウェブサイトを参照させていただきました。引用元の皆様に心より御礼申し上げます。
日経ID
がんを学ぶ
用法・用量
＊添付文書をよく読み、医師に指示された服用方法に従ってください。
＊用量は病状等により異なりますので以下は目安としてお読みください。
【用量】
通常、1日体重1kgあたり2.5mg、もしくは体表面積1平方メートルあたり50～75mgの服用が推奨されています。
ピュリネソール錠の用量は、体重もしくは体表面積に基づいて医師が決定します。
腎疾患もしくは肝疾患がある場合は、用量が減量される場合があります。
血液がんの種類や治療への反応性、使用中のその他薬によって、用量調節が行われることがあります。
＊処方量以上服用することは絶対にお止め下さい。
ピュリネソール錠の効果を確認するために、定期的に血液検査や尿検査が行われる可能性があります。
【用法】
錠剤はグラス1杯の水と一緒にそのまま飲み込んで下さい。
錠剤を分割する必要がある場合は、手を汚染したり薬を吸い込んだりしないように注意して下さい。
【服用のタイミング】
食事の影響を受けるため、食前1時間または食後3時間以上空けて服用してください。
【服用を忘れた場合】
追加の用量を服用しないで下さい。
次の服用時間まで待ち、通常の用量で服用を再開して下さい。
忘れた用量を補うために、2回分をまとめて服用しないでください。
警告
・骨髄抑制により重篤な感染症や出血を起こすことがあります。
・服用中は定期的な血液検査を受けてください。
・肝障害が起こることがあるため肝機能検査が必要です。
・アルコール摂取は副作用を悪化させる可能性があります。
・感染症のある方は症状悪化に注意が必要です。
禁忌
以下に該当する場合は使用できません。
・本剤成分に重篤な過敏症の既往歴がある
・重篤な骨髄抑制がある場合
・重篤な感染症を合併している場合
・妊娠中または妊娠の可能性がある場合
慎重投与
以下に該当する場合は、慎重に投与する必要があります。
・肝機能障害がある場合
・腎機能障害がある場合
・骨髄機能低下がみられる場合
・感染症に罹患している場合
・高齢者
相互作用
・アロプリノールとの併用でメルカプトプリンの血中濃度が上昇し、副作用が強まることがあります。
・ワルファリンとの併用で抗凝固作用が減弱することがあります。
・アミノサリチル酸製剤（ペンタサ、アサコール）との併用では骨髄抑制リスクが増加することがあります。
・アルコールとの併用は肝障害リスクを高めます。
妊婦・産婦・授乳婦等への投与
妊娠中の投与は胎児への影響が懸念されるため、原則禁忌です。
治療上必要な場合のみ慎重に判断されます。授乳中は母乳中へ移行する可能性があるため授乳を避けてください。妊娠を希望する場合は事前に医師へ相談してください。
保存等
直射日光、高温多湿を避けて室温で保管してください。
小児の手の届かない場所で保管してください。
開封後はなるべく早く使い切ってください。
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ピュリネソールとは?
メルカプトプリンを有効成分とする代謝拮抗薬で、急性リンパ性白血病や炎症性腸疾患の治療に用いられる薬です。
メルカプトプリンは急性リンパ性白血病にどう効きますか?
白血病細胞のDNA合成を阻害し、増殖を抑えることで病状の進行を防ぎます。炎症性腸疾患にピュリネソールは使えますか?
はい。クローン病や潰瘍性大腸炎で免疫抑制作用を利用し、炎症を抑える目的で使用されます。ピュリネソールは免疫抑制剤ですか?
はい。抗がん作用に加え、免疫細胞の働きを抑えるため免疫抑制薬としても使われます。メルカプトプリンはステロイドですか?
いいえ。ステロイドではなく、代謝拮抗薬に分類される抗がん剤・免疫抑制剤ですピュリネソールの有効成分であるメルカプトプリンは何の薬ですか？
メルカプトプリン（6-MP）はプリン代謝拮抗薬に分類される抗腫瘍薬・免疫抑制薬です。アザチオプリンはメルカプトプリンに換算すると何になりますか？
アザチオプリン（AZA）は体内で速やかにメルカプトプリン（6-MP）に変換されるプロドラッグです。換算比はおよそ AZA 100mg ＝ 6-MP 55mg が目安とされています。メルカプトプリンの商品名は？
日本におけるメルカプトプリンの主な商品名は**「ロイケリン®散10%」**です。散剤（粉末）製剤として販売されており、経口投与で使用します。海外ではPurinethol®（ ピュリネソール）という商品名が知られています。厳選商品
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